美国老龄化研究所报告：教育、绝望和死亡（英）-39_39页_330kb

报告摘要

总结：教育、绝望与死亡的鸿沟

核心内容

本文由Anne Case和Angus Deaton撰写，探讨了美国社会中教育水平与死亡率之间的显著分化。他们指出，缺乏四年制大学学位的美国人，尤其是白人非西班牙裔（WNHs）和非西班牙裔黑人（BNHs）及西班牙裔群体，正经历死亡率的上升，而拥有大学学位的人则死亡率下降。这种分化不仅体现在死亡原因上，还与心理健康状况恶化、疼痛水平上升以及社会经济条件的恶化密切相关。

主要观点

死亡率的分化：自1990年代以来，美国非大学学位持有者（尤其是白人非西班牙裔）的死亡率持续上升，而大学学位持有者的死亡率则下降。这种趋势在2010年后更加明显。
“绝望死亡”：作者提出了“绝望死亡”（deaths of despair）这一概念，指代与自杀、药物过量和酒精相关疾病的死亡。这些死亡主要影响教育程度较低的群体。
经济与社会因素：大学学位已成为社会地位与尊严的象征，而缺乏学位的人则面临就业机会减少、收入下降、社会尊重减少、政治影响力下降等问题。
心理健康与疼痛：心理健康状况恶化和疼痛水平上升是绝望的重要表现，尤其是在教育程度较低的群体中。这些指标在20世纪90年代以来持续上升。
药物滥用与制药行业：药物过量死亡是绝望死亡的主要组成部分，且在20世纪90年代中期后，药物相关死亡显著增加。制药公司和其政治支持者在其中扮演了重要角色，推动了不必要的止痛药使用，进而导致非法毒品泛滥。
政治与社会变迁：教育程度较低的人群逐渐与民主党疏远，社会不平等加剧，导致他们对社会制度失去信心。这种政治倾向的变化反映了社会的深层分裂。
新冠疫情的影响：新冠疫情并未加剧“绝望死亡”的比例，反而复制了已有的死亡率差异。死亡率的上升主要由非大学学位持有者推动，而大学学位持有者则继续享受死亡率下降的趋势。