医药生物行业点评:医保局发布新版医保目录,后续谈判目录更值期待-20190821-天风证券-10页_1mb
报告摘要
医药生物行业医保目录调整总结
核心内容
国家医保局与人社部于2019年8月20日发布新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,自2020年1月1日起正式实施。此次调整是国家医保局成立后的首次全面调整,涵盖西药、中成药和中药饮片,通过动态调整机制实现药品结构的优化。
主要观点
- 药品结构优化:通过调入和调出机制,使药品结构更合理,为高价值创新药腾出空间。
- 新增药品:常规准入部分新增148个品种,其中西药47个,中成药101个,总计2643个药品,包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个)、中药饮片892个。
- 调出药品:共调出150个品种,其中79个为临床价值不高、存在终端滥用或有更好替代品的品种。包括国家卫健委发布的20个重点监控品种。
- 谈判药品:初步确定128个拟谈判药品,涉及癌症、罕见病、慢病等重大疾病用药,许多为近年新药,如PD-1抑制剂,其是否纳入医保尚不确定。
- 地方权限明确:要求各地严格执行医保目录,不得自行调整或变通增加目录内药品,同时需在3年内逐步消化省级目录中调增的乙类药品。
关键信息
新增西药品种及样本医院销售额
| 药品 | 2018PDB样本医院销售额(亿元) | 相关公司 |
|---|---|---|
| 利妥昔单抗 | 12.18 | 复宏汉霖 |
| 重组甘精胰岛素 | 8.71 | 甘李药业、联邦制药、赛诺菲 |
| 门冬胰岛素 | 7.12 | 诺和诺德 |
| 硼替佐米 | 4.57 | 正大天晴、南京先声、豪森制药、齐鲁制药 |
| 银杏叶提取物 | 4.12 | - |
| 阿比特龙 | 3.25 | 恒瑞医药、正大天晴 |
| 替格瑞洛 | 2.74 | 正大天晴、信立泰、石药集团、阿斯利康 |
| 赖脯胰岛素 | 2.43 | 礼来 |
| 地特胰岛素 | 2.02 | 诺和诺德 |
| 来那度胺 | 1.43 | 双鹭药业、正大天晴、齐鲁制药 |
调出西药品种
| 药品名称 | 剂型 | 2017医保类别 | 编号 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 大黄碳酸氢钠 | 口服常释剂型 | 甲 | 7 | - |
| 小儿大黄碳酸氢钠 | 口服常释剂型 | 甲 | 8 | - |
| 曲匹布通 | 口服常释剂型 | 乙 | 31 | - |
| 溴丙胺太林 | 口服常释剂型 | 乙 | 32 | △ |
| 苯丙醇 | 口服常释剂型 | 乙 | 50 | - |
| 甲硫氨酸维B1 | 注射剂 | 乙 | 58 | 限药物中毒 |
| 酚酞 | 口服常释剂型 | 甲 | 65 | - |
| 液状石蜡 | 口服液体剂 | 乙 | 75 | - |
| 复方地芬诺酯 | 口服常释剂型 | 甲 | 83 | - |
| 复方氨基酸IV | 注射剂 | 乙 | 238 | 限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据 |
新增中成药品种
| 中成药 | 民用药 |
|---|---|
| 安坤胶囊 | 肉蔻四神丸 |
| 安坤片 | 乳宁丸 |
| 安神丸 | 三七通舒胶囊 |
| 八味锡类散 | 三仁合剂 |
| 疤痕止痒软化膏 | 山蜡梅叶颗粒 |
| 百令片 | 石榴健胃丸 |
| 半夏和胃颗粒 | 舒肝消积丸 |
| 保妇康凝胶 | 舒筋通络颗粒 |
| 抱龙丸 | 舒血宁 |
| 鼻咽清毒剂 | 双冬胶囊 |
| 标准桃金娘油肠溶胶囊 | 小柴胡汤胶囊 |
| 感冒清热颗粒 | 小柴胡汤颗粒 |
| 骨友灵搽剂 | 小柴胡汤颗粒 |
| 关节镇痛巴布膏 | 小柴胡汤颗粒 |
| 恒古骨伤愈合剂 | 小柴胡汤颗粒 |
| 猴头健胃灵片 | 小柴胡汤颗粒 |
| 虎地肠溶胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 滑膜炎胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 化瘀散结灌肠液 | 小柴胡汤颗粒 |
| 黄莪胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 黄栀花口服液 | 小柴胡汤颗粒 |
| 活血止痛散 | 小柴胡汤颗粒 |
| 济生橘核丸 | 小柴胡汤颗粒 |
| 加味生化颗粒 | 小柴胡汤颗粒 |
| 健肝乐颗粒 | 小柴胡汤颗粒 |
| 健胃消食口服液 | 小柴胡汤颗粒 |
| 金水宝片 | 小柴胡汤颗粒 |
| 津力达口服液 | 小柴胡汤颗粒 |
| 经前舒颗粒 | 小柴胡汤颗粒 |
| 开喉剑喷雾剂(儿童型) | 小柴胡汤颗粒 |
| 狼疮丸 | 小柴胡汤颗粒 |
| 连番止泻胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 凉血十味片 | 小柴胡汤颗粒 |
| 凉血十味散 | 小柴胡汤颗粒 |
| 灵宝护心丹 | 小柴胡汤颗粒 |
| 六味安神胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 六味安消丸 | 小柴胡汤颗粒 |
| 六味明目丸 | 小柴胡汤颗粒 |
| 龙加通络胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 龙金通淋胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 龙血通络胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 潞党参口服液 | 小柴胡汤颗粒 |
| 麻杏宣肺颗粒 | 小柴胡汤颗粒 |
| 麦芪降糖丸 | 小柴胡汤颗粒 |
| 明目地黄胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 脑栓康复胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 宁心宝胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 芪参通络胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 芪丹通脉片 | 小柴胡汤颗粒 |
| 青蒿鳖甲片 | 小柴胡汤颗粒 |
| 清热定惊散 | 小柴胡汤颗粒 |
| 祛风骨痛巴布膏 | 小柴胡汤颗粒 |
| 全杜仲胶囊 | 小柴胡汤颗粒 |
| 注射用灯盏花素 | 小柴胡汤颗粒 |
| 注射用血塞通(冻干) | 小柴胡汤颗粒 |
建议关注企业
- 恒瑞医药:阿比特龙、罂粟乙碘油进常规目录,吡咯替尼、19K预计谈判。
- 中国生物制药:来那度胺、硼替佐米、替格瑞洛、阿哌沙班、阿比特龙、吉非替尼进常规目录。
- 贝达药业:埃克替尼进常规目录,预计不谈判,价格有望稳定。
- 华东医药:吡格列酮二甲双胍进常规目录。
- PD-1抑制剂:是否进医保尚存在不确定性,建议关注君实生物与信达生物。
风险提示
- 企业相关产品的降价幅度超出预期。
- 相关产品的销售放量不及预期。
- 同类产品市场竞争风险。
行业评级
- 行业评级:强于大市(维持评级)。
- 投资评级:买入、增持、持有、卖出。
分析师声明
本报告由分析师郑薇和潘海洋撰写,旨在提供专业观点,不构成具体投资建议。报告内容基于公开资料,不承担由此产生的法律责任。
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