医药行业政策大梳理(2017H版)总结
核心内容
2015年以来,随着医改稳步推进,医药行业政策密集发布,涵盖药品研发、生产、应用及流通等多个领域,旨在优化医药产业结构、提升药品质量、规范医疗行为、控制医疗费用增长以及促进医药行业健康发展。
主要观点
- 政策主体多样:包括国务院、卫计委、食药监局、人社部、财政部、发改委、商务部、工信部等多个部门。
- 政策数量多:仅2017年上半年发布的文件已超过200份,显示出政策推进的密集性。
- 政策方向明确:以药品研发鼓励创新、生产端推动一致性评价、应用端规范用药、流通端提升集中度和信息化水平为主要方向。
关键信息
1. 药品研发
- 鼓励创新:通过优先审评审批机制加快创新药上市,提高药品审批透明度。
- 临床数据自查:对药品临床试验数据进行核查,确保数据真实,打击数据造假行为。
- MAH制度试点:允许药品上市许可持有人与生产企业分离,鼓励企业创新,促进药品研发与生产分离。
2. 药品生产
- 一致性评价:对2007年以前批准的仿制药进行一致性评价,提高药品质量,淘汰不达标品种。
- GMP与GSP改革:GMP和GSP认证下放至省级,取消认证费用,提升行业效率。
- 环保与质量监管:加强环保法执行,推动药品生产企业进行绿色生产。
3. 药品应用
- 限抗令:规范抗菌药物临床应用,限制使用强度和品种。
- 限辅助用药:控制高价药品的不合理使用,降低医疗费用。
- 限输液:推动医院减少门诊输液使用,促进用药方式多元化。
4. 医疗政策
- 公立医院改革:取消药品加成,推动医药分开,建立科学补偿机制。
- 分级诊疗:提升基层服务能力,推动医联体建设,实现资源共享。
- 家庭医生制度:推进家庭医生签约服务,提高基层医疗覆盖率。
5. 医保政策
- 医保支付方式改革:从按项目付费向按病种、按人头等复合型付费方式转变。
- 医保目录调整:医保目录每8年调整一次,2017年版医保目录增补数量略超预期,重点扶持儿童药、民族药。
- 医保全国联网:实现异地就医直接结算,提高医保效率和可及性。
6. 医药流通
- 集中采购:推动药品集中采购,实行双信封招标制度,提高采购透明度和效率。
- 两票制:推动药品流通环节改革,减少中间环节,降低药价。
- 流通升级:鼓励连锁经营、信息化建设,提升流通效率和集中度。
政策分类总结
医药
| 研发端 |
生产端 |
应用端 |
| 临床数据自查 |
一致性评价 |
限抗 |
| 优先审评审批 |
新版GMP |
限辅助用药 |
| 药品上市许可持有人制度试点 |
飞行检查 |
限输液 |
医疗
| 公立医院改革 |
分级诊疗 |
促进社会办医 |
| 医药分开 |
医联体 |
取消“两定” |
| 提升基层服务能力 |
家庭医生制度 |
将社会办医纳入医保定点范围 |
医保
| 收入 |
支出 |
体制 |
| 完善筹资机制和管理服务 |
医保支付方式改革 |
四个统筹(城乡统筹为重点,做到“六统一”) |
流通
| 采购 |
药价 |
批发 |
零售 |
| 集中采购(分类采购,双信封招标) |
药价市场化 |
两票制 |
处方外流 |
专题:中医药
- 发展规划:多个五年规划推动中医药发展,提高其在医药行业中的地位。
- 政策支持:取消GAP,制定中医药编码国家标准,建立中草药DNA条形码数据库。
- 法律保障:《中华人民共和国中医药法》于2017年7月1日正式施行,明确中医药事业的重要地位和发展方针。
规划类文件
| 时间跨度 |
文件名称 |
| 1年 |
关于深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务 |
| 2年 |
CFDA关于落实《国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》有关事项的公告 |
| 5年 |
国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知 |
| 8年 |
国务院办公厅关于印发中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)的通知 |
风险提示
- 政策推进低于预期:可能影响行业发展节奏。
- 行业系统性风险:政策执行力度不足可能导致行业整体波动。
政策效果与展望
- 药品研发:鼓励创新药,加快审评,推动与国际接轨。
- 药品生产:通过一致性评价提升药品质量,推动MAH制度。
- 药品应用:规范用药,控制医疗费用增长。
- 医疗改革:推动分级诊疗,提升基层服务能力,加强公立医院改革。
- 医保改革:推进支付方式改革,实现全国联网和异地结算,提升医保效率。
- 流通改革:集中采购,推动两票制,促进行业集约化发展。
结论
医药行业政策在2015-2017H期间密集出台,涵盖研发、生产、应用和流通四大领域,推动行业向规范化、高效化、国际化方向发展。政策重点在于提升药品质量、控制医疗费用、促进分级诊疗和医保支付方式改革,以及推动中医药发展。未来,政策执行力度和效果将对行业发展产生深远影响。