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中国医药医保目录调整总结

2024年医保目录调整结果公布，新增91种药品，平均降价63%。117种目录外药品参与谈判竞价，89种成功加入，与2023年62%降价及过去五年平均59%降幅相当。预计2025年患者减负超500亿元。新增药品中65种来自国内企业，占比超70%，体现对国产创新的支持。

调整强化对创新药的倾斜，谈判阶段创新药成功率超90%，比总体高16个百分点。38种创新药新纳入目录，创历史新高。医保局成立以来7轮调整，累计149种创新药纳入，医保基金累计支付超3500亿元，带动相关销售额超5100亿元。这些政策鼓励创新，并通过药品耗材集采腾挪资金，为更多创新药留出空间。

关键创新药如卡度尼利单抗、德曲妥珠单抗、舒沃替尼等进入医保，覆盖多种癌症和适应症。三代EGFR TKI药物在医保中表现强劲，国产厂商替代奥希替尼。其他药物如托莱西单抗和布地奈德肠溶胶囊也获续约降价。

医保与商保协同被强调，构建“1+3+N”多层次体系，降低创新高价药的覆盖门槛。预计未来高价疗法如CART疗法将更好地获赔。

整体上，调整持续支持创新，有利于中国医药行业复苏和患者负担减轻，推动医保可持续发展。