20161024-中泰证券-医药IVD专题研究三伴随诊断:绑定靶向用药,高成长可持续_33页_2mb
报告摘要
医药IVD专题研究(三)——伴随诊断总结
核心内容
伴随诊断是个性化治疗的重要组成部分,通过检测特异性蛋白或变异基因,帮助医生评估药物对患者的疗效与安全性,为患者提供更准确的诊疗方案。伴随诊断与靶向药物的结合使用,能够提高治疗效果,减少不良反应和医疗成本。
主要观点
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伴随诊断处于初级发展阶段:
- 传统治疗方案临床有效率低,如肿瘤的有效率仅为25%,个体化医学为患者带来新变革。
- 伴随诊断目前主要应用于治疗选择,即通过检测患者基因信息来指导靶向药物使用,以提高治疗效果。
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伴随诊断市场快速发展:
- 全球伴随诊断市场2011-2021年预计以年复合增长率(CAGR)20%增长,占体外诊断市场份额由2.9%增至14%。
- 国内伴随诊断市场2010-2021年预计以CAGR 28%增长,增速高于全球水平,市场份额将由3.8%增至6.5%。
- 治疗诊断市场增速高于总体伴随诊断市场,预计2021年占伴随诊断市场54.4%。
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分子诊断为伴随诊断核心技术:
- 分子诊断包括PCR、原位杂交、基因芯片、基因测序等技术,其中PCR技术应用最成熟。
- 随着高通量测序、蛋白质组学、液体活检等新技术的发展,伴随诊断产品开发潜力巨大。
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生物标记物和靶向治疗推动市场增长:
- 多种生物标记物已成功应用于靶向治疗伴随诊断试验中,癌症生物标记物市场增长迅速。
- 靶向药物市场占比逐步扩大,2003年全球肿瘤药物市场中靶向治疗占比为11%,2013年升至46%。
- FDA已批准近30款靶向药物的伴随诊断检测,伴随诊断与靶向药物的绑定开发趋势明显。
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伴随诊断应用是多方共赢的局面:
- 患者、医生、药企、诊断企业、政府等多方受益,伴随诊断有助于提高治疗效果、降低医疗成本。
- 药企可通过伴随诊断筛选有效患者,提高药物开发成功率;诊断企业可通过与药企合作扩大销售网络。
关键信息
- 伴随诊断分类:
- 1类:需要/必要,如HER2、KRAS等。
- 2/3类:推荐/仅供参考,如CYP2C9、HLA-B*1502等。
- 伴随诊断开发模式:
- 共同开发:伴随诊断与药物同时开发并批准,如赫赛汀。
- 售后开发:药物上市后开发伴随诊断,如华法林基因检测。
- 主要技术:
- PCR技术应用最成熟,但通量小、自动化程度低。
- 基因芯片适合即时检验,基因测序技术通量高、准确率高,但成本较高。
- 主要企业:
- 国内代表企业包括百傲科技、益善生物、乐普基因、芝友医疗等。
- 国际代表企业包括20/20GeneSystems、A&G Pharmaceutical、雅培、罗氏等。
投资策略
- 关注企业:
- 百傲科技(430353.OC):专注个体化用药基因诊断。
- 益善生物(430620.OC):个体化医疗产业引领者,CanPatrolCTC具有广阔临床应用前景。
- 乐普基因(836092.OC):高通量测序、心血管分子诊断和基础检测协同发展。
- 芝友医疗(837794.OC):布局个体化用药基因诊断和循环肿瘤细胞检测。
风险提示
- 伴随诊断测试开发风险。
- 市场推广风险。
- 政策法规风险。
图表目录
- 图表1:传统治疗方案临床有效率低。
- 图表2:国内1999-2015年药品不良反应/事件情况。
- 图表3:232个胰腺癌病人基因分型结果揭示胰腺癌实际为4种独立的疾病。
- 图表4:伴随诊断和靶向治疗为个体化医学的工具。
- 图表5:伴随诊断应用流程示意图。
- 图表6:伴随诊断分为共同开发和售后开发。
- 图表7:伴随诊断与研发药物共同开发流程。
- 图表8:三种伴随诊断开发模式。
- 图表9:部分上市的治疗产品及对应伴随诊断清单。
- 图表10:伴随诊断开发流程。
- 图表11:伴随诊断分类。
- 图表12:部分FDA药物标签中需要/推荐/仅供参考的检测项目。
- 图表13:国内临床检验项目中关于疾病诊疗的基因检测项目。
- 图表14:绑定伴随诊断的新药(Xalkori)研发成本和审批时间显著占优。
- 图表15:伴随诊断大幅提高非小细胞型肺癌III期临床试验成功率。
- 图表16:伴随诊断应用是多方共赢的局面。
- 图表17:全球体外诊断市场复合增速为6.16%。
- 图表18:国内体外诊断市场复合增速为16.60%。
- 图表19:预计全球伴随诊断市场CAGR为20%。
- 图表20:预计国内伴随诊断市场CAGR为28%。
- 图表21:治疗诊断市场增速高于总体伴随诊断市场增速。
- 图表22:2010年、2015年和2021年主要国家伴随诊断市场占有率预测。
- 图表23:伴随诊断产品交易数目呈递增趋势。
- 图表24:伴随诊断产品交易阶段分布。
- 图表25:2009-2013年伴随诊断企业融资额。
- 图表26:药物基因检测可大幅降低患者治疗成本。
- 图表27:四项主要分子诊断技术原理、方法、配套仪器及特点。
- 图表28:2013年全球配套伴随诊断测试药品收益。
- 图表29:570项后期临床试验类型和治疗领域。
- 图表30:生物标志物按潜在用途分类。
- 图表31:肿瘤标志物按生物化学和免疫学特性分类。
- 图表32:临床常见肿瘤标志物联合检测。
- 图表33:新检测技术类型及代表企业。
- 图表34:生物制药企业与诊断企业的创新技术合作案例。
- 图表35:化疗药物和靶向药物对比。
- 图表36:2015年中国新诊断罹患癌症情况。
- 图表37:肺癌靶点和靶向药物。
- 图表38:乳腺癌靶点和靶向药物。
- 图表39:结直肠癌、胃癌和肝癌靶点和靶向药物。
- 图表40:白血病靶点和靶向药物。
- 图表41:2003-2013年肿瘤治疗药物市场结构。
- 图表42:2015年抗肿瘤靶向药物销售排行榜。
- 图表43:FDA 2010-2014年批准的伴随诊断产品。
- 图表44:处于FDA审批阶段的伴随诊断产品(2015年3月数据)。
- 图表45:乐普基因业务布局。
- 图表46:乐普基因2013-2016H1经营业绩。
- 图表47:芝友医疗主要产品及用途。
- 图表48:芝友医疗2013-2016H1经营业绩。
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