> **来源：[研报客](https://pc.yanbaoke.cn)** # 梅毒2024年年度流行病学报告总结 ## 核心内容 2024年，欧盟/欧洲经济区（EU/EEA）29个成员国共报告了45,577例梅毒确诊病例，粗发病率每10万人中为10.8例。这是过去十年中观测到的最高水平，且自2015年以来，梅毒的报病率增长了近一倍。 ## 主要观点 - **性别差异显著**：2024年男性病例数为36,609例，女性为5,703例，男女比例为6.4:1。男性中25-34岁群体的发病率最高（每10万人中46例），而女性中20-24岁群体的发病率最高（每10万人中10例）。 - **传播途径**：在已知传播类别中，69%的病例来自同性传播，尤其是与男性发生性关系的男性（MSM）。此外，异性传播也占一定比例（30%），其中男性占18%，女性占12%。 - **年龄分布**：20-24岁、25-34岁和35-44岁是梅毒的主要传播年龄段，其中男性在所有年龄段的发病率均高于女性。 - **HIV状态**：在16个报告HIV状态的国家中，有11%的梅毒病例为HIV阳性，其中67%来自MSM群体，17%为HIV阳性。 - **疫情趋势**：自2015年以来，梅毒病例持续上升，2020年因疫情有所下降，但2021年起再次上升，2024年达到过去十年的最高水平。在24个拥有全面监测系统的国家中，报告率从2015年的每10万人5.1例增加到2024年的每10万人10.8例，增长了110%。 ## 关键信息 ### 地理分布 - **高发国家**：马耳他（60.3例/10万人）、西班牙（23.8例/10万人）、葡萄牙（20.7例/10万人）、匈牙利（18.0例/10万人）、爱尔兰（17.6例/10万人）、冰岛（14.3例/10万人）、斯洛伐克（13.1例/10万人）和德国（11.4例/10万人）。 - **低发国家**：克罗地亚（0.9例/10万人）和罗马尼亚（3.0例/10万人）。 ### 传播类别 - 69%的病例来自MSM群体。 - 异性传播占30%。 - 22%的病例传播方式不明。 ### 梅毒阶段 - 早期潜伏梅毒（感染后前12个月）占33%。 - 原发性梅毒占31%。 - 继发性梅毒占25%。 - 晚期潜伏梅毒和三期梅毒分别占9%和3%。 ### HIV状态 - 在16个国家中，23,864例梅毒病例提供了HIV状态信息，占总病例的54%。 - 11%的病例为HIV阳性，其中MSM群体占67%。 ### 公共卫生影响 - 梅毒的持续上升表明疫情在更广泛的人群中蔓延，包括异性恋者。 - 女性梅毒发病率上升，与先天性梅毒病例增加相关，强调了加强产前筛查的重要性。 - 2024年没有发布与梅毒相关的公共卫生警报或事件。 ## 方法与数据限制 - 数据来源于EpiPulse Cases系统，替代了之前的TESSy系统。 - 2024年数据计算了全国和欧盟/欧洲经济区报告率，仅限于拥有全面监测系统且人口分母已知的国家。 - 某些国家的数据不完整，如法国和卢森堡因监测系统变化未被纳入趋势分析。 - 一些国家未提供感染阶段信息，导致部分数据未被分类。 ## 数据来源与参考文献 - 数据来源包括国家报告和ECDC的在线资源。 - 参考文献涵盖了梅毒的流行病学、管理指南、监测方法以及公共卫生政策建议。 ## 总结 2024年欧盟/欧洲经济区梅毒病例数显著上升，尤其在男性中更为明显。MSM群体仍是主要传播源，但疫情已蔓延至异性恋者和其他群体。公共卫生措施包括加强监测、提高检测率、开展针对性预防活动以及改进产前筛查，以防止先天性梅毒。此外，ECDC和WHO的指南为应对梅毒上升趋势提供了重要支持。