> **来源：[研报客](https://pc.yanbaoke.cn)** # 监控报告总结：百日咳2024年年度流行病学报告 ## 核心内容 2024年，欧盟/欧洲经济区（EU/EEA）共报告了209,674例百日咳病例，较2023年上升了八倍以上，较2022年上升了78倍，达到每10万人54.9例。百日咳病例的增加反映了后疫情时期免疫力下降、检测能力提升以及疫苗接种覆盖率变化等多重因素。 ## 主要观点 - **病例分布**：2024年，捷克、波兰和西班牙三个国家占所有报告病例的46%以上。捷克报告病例最多，占18%。病例的地理分布呈现显著差异，其中卢森堡、立陶宛和捷克的病例率增幅最大。 - **年龄与性别**：一岁以下婴儿和10至14岁青少年是受影响最严重的群体，每10万人中的通知率分别为318.5和204.2。女性病例多于男性，仅在一岁以下婴儿和15-19岁青少年中例外。 - **疫苗接种状况**：2024年，欧盟/欧洲经济区加权平均疫苗接种覆盖率为92.6%，但仍存在显著的国家间差异。未接种疫苗的病例比例在1岁以下婴儿中最高（39%），而在10至14岁青少年中最低（21%）。 - **临床表现与诊断**：百日咳在青少年和成人中可能症状较轻或未被识别，这可能导致传播风险增加。2024年，PCR检测成为主要的诊断方法，特别是在1岁以下婴儿中占主导地位（91%）。 - **住院与死亡**：约7.5%的病例需要住院治疗，其中5,246例（41%）为1岁以下婴儿。2024年报告了84例死亡，其中44例为1岁以下婴儿，29例为65岁及以上人士。 ## 关键信息 ### 2024年病例数据 - 总病例数：209,674例 - 每10万人通知率：54.9例（比2023年上升8倍，比2022年上升78倍） - 病例分类：86%为确诊，4%为疑似，10%为可能 ### 病例分布 - **国家分布**：捷克（18%）、波兰（15%）、西班牙（55%）、德国（29%）等国家占主要比例。 - **年龄分布**：53%的病例为15岁及以上，其中30岁及以上占17%，1岁以下婴儿占4.8%。 - **性别分布**：女性病例占66.7例/10万人，男性占57.3例/10万人，男女比例为0.8:1。 ### 疫苗接种状态 - **DTP3疫苗覆盖率**：2024年加权平均为92.6%，与2020年相比略有下降。 - **接种情况**：20%的病例未接种疫苗，8%接种1-2剂，9%接种3剂，44%接种4剂或以上。 - **疫苗接种计划**：多数国家采用“2p+1”或“3p+1”计划，即两剂基础疫苗和一剂加强针。25个国家为10-19岁青少年引入了加强剂，10个国家建议18岁及以上成年人接种加强剂。 - **母体免疫**：26个国家实施了母体免疫计划，以保护新生儿。 ### 住院与死亡情况 - **住院治疗**：12,827例（7.5%）需要住院治疗，其中5,246例为1岁以下婴儿。 - **死亡病例**：84例，其中44例为1岁以下婴儿，29例为65岁及以上人士。 ### 实验室确认 - **确诊方法**：PCR（49%）、血清学（26%）、培养（0.5%）、口腔液体IgG（0.2%）。 - **实验室确诊率**：在1岁以下婴儿中最高（91%），在1-4岁儿童中为72%，在10-19岁青少年中为64%，在20岁及以上成人中为47%。 ### 流行病学趋势 - **季节性与周期性**：百日咳通常每三到五年出现一次流行周期，且有季节性模式，主要发生在春季和夏季。 - **后疫情反弹**：2024年病例数显著上升，可能与疫情后免疫力下降、检测方法改进及疫苗接种计划的调整有关。 ### 公共卫生影响 - **疫苗接种重要性**：高疫苗接种率对保护婴儿和青少年至关重要，特别是孕妇疫苗接种计划。 - **监测与诊断**：需要加强百日咳监测系统，提高诊断能力，特别是在成年人和青少年中。 - **抗生素耐药性**：百日咳病例的增加引发了对百日咳鲍特菌抗生素耐药性的担忧，需要加强监测。 ## 结论 2024年百日咳病例数显著上升，表明欧洲在控制该疾病方面面临重大挑战。加强疫苗接种计划、提高诊断能力、改善数据完整性以及关注高风险群体（如婴儿、孕妇和老年人）是应对百日咳疫情的关键措施。