国家卫生健康委：儿童青少年生长迟缓食养指南_44页_7mb

儿童青少年生长迟缓食养指南总结

核心内容

本指南旨在通过合理的膳食和食养方法，改善儿童青少年的生长迟缓问题，提高其营养状况和健康水平。指南融合了现代营养学和中医理论，强调因人、因地、因时进行食养，并提供了具体的食物选择、食谱示例及食养方。

主要观点

• 生长迟缓的定义与判定：生长迟缓是指儿童身高低于同年龄、同性别正常身高标准，通常通过2个标准差或相应年龄组界值范围进行判定。
• 中医对生长迟缓的认识：中医认为儿童生长迟缓与脾胃功能密切相关，提出多种证型，如脾胃气虚、脾虚肺弱、脾虚湿困、脾胃虚寒、脾胃阴虚、肾阳虚、肾阴虚等，每种证型有不同的食养建议。
• 食养原则：包括食物多样、合理烹调、营养教育、身体活动、睡眠与心理健康、定期监测等六个方面。
• 食养方与食谱：指南提供了多种食养方和不同地区食谱示例，以满足不同地区的饮食特点和儿童的营养需求。

关键信息

一、食养原则和建议

1. 食物多样：确保每餐包含至少3类食物，每天12种以上，每周25种以上。学龄前儿童每天3次正餐和2次加餐，学龄儿童每天摄入300ml以上奶制品。
2. 因人因地因时食养：结合中医理论，根据证型选择适宜的食药物质，如茯苓、山药、莲子、薏米、大枣、生姜、黄精等。同时，注意季节变化，如春季摄入辛温食物，夏季少食生冷，秋季甘润养肺，冬季温补养阴。
3. 合理烹调：采用蒸、煮、炖、煨等方法，避免油炸、烧烤、腌渍等方式。儿童应避免食用带刺、带壳、颗粒状食物，以防进食意外。
4. 营养教育：通过多种方式提高儿童及家长的营养素养，鼓励儿童自主进食，避免强制进食。
5. 身体活动与睡眠：建议每天身体活动总时间不少于3小时，其中户外活动不少于2小时。保证充足睡眠，如2~5岁儿童每天睡眠10~13小时。
6. 定期监测：定期监测儿童体格发育，制定个体化指导方案，必要时在医生指导下补充营养素制剂或使用肠内营养制剂。

二、附录内容

1. 附录1：食物选择

   • 增加优质蛋白质、钙、维生素D、铁、锌等食物的摄入。
   • 各年龄段儿童各类食物建议摄入量详见表1.1。

2. 附录2：常见食物互换表

   • 提供了谷、薯类、蔬菜、水果、肉类、蛋白质含量相当于50g瘦猪肉的禽畜肉、蛋白质含量相当于50g干黄豆的大豆制品、蛋白质含量相当于100g鲜牛奶的奶类等食物互换表，方便营养配比。

3. 附录3：不同地区食谱示例

   • 西北地区：以面食、牛羊肉为主，蔬菜以根茎类为主，特色瓜果丰富。
   • 西南地区：以粳米为主食，普遍嗜辣，喜酸，常备泡菜，汤品丰富。
   • 东南地区：饮食清淡，注重色香味形，海鲜和河鲜丰富，汤品多样。
   • 东北地区：以米面为主，炖菜为特色，蔬菜种类多样，喜煨汤。
   • 中部地区：淡水鱼虾丰富，喜煨汤，饮食偏重口味。

4. 附录4：生长迟缓儿童食养方

   • 提供了九种食养方，如山楂麦芽消食汤、莲子芡薏健脾粥、核桃桂圆益智粥等，适用于不同证型的儿童。

5. 附录5：不同年龄段生长迟缓判定

   • 提供了2~5岁和6~17岁儿童的身高判定标准，以指导生长迟缓的识别。

6. 附录6：编制说明

   • 本指南的编制目标是改善儿童营养状况，降低生长迟缓率，适用于基层卫生工作者、家长和校医等。

结构清晰

• 生长迟缓定义与判定：明确生长迟缓的判定标准和影响。
• 中医分型与食养：根据中医理论，分型并提供相应的食养建议。
• 食养原则与建议：涵盖食物多样、因人因地因时食养、合理烹调、营养教育、身体活动与睡眠、定期监测等方面。
• 附录内容：详细列出食物选择、食物互换表、不同地区食谱、食养方、判定标准及编制说明，提供实用参考。