【亚洲清洁空气中心】2023中国空气质量改善的健康效应评估报告_46页_18mb

本报告由北京大学空气气候健康（ARCH）研究团队编制，亚洲清洁空气中心提供支持。研究聚焦中国2013-2020年间大气污染治理政策（“大气十条”与“蓝天保卫战”）对空气质量及公众健康的改善效果，采用全球疾病负担研究方法，分析PM2.5、臭氧（O3）和二氧化氮（NO2）等污染物的暴露变化及其对健康风险的影响。

报告指出，2013年我国PM2.5人口加权浓度为69μg/m³，至2020年降至36μg/m3，接近现行标准（35μg/m³）。华北地区PM2.5下降幅度最大，全国暴露于超标浓度（>35μg/m³）的人口占比从2013年的96%降至2020年的47%。O3浓度在“大气十条”期间先升后降，2020年人口加权浓度为115μg/m³，仍高于2013年基准值。南方区域（如长三角、珠三角）O3浓度略有下降，而华北、西北地区升幅显著。NO2浓度从2013年的32μg/m³降至2020年的24μg/m³，其中华北地区降幅最大，上海、北京等地避免的预期寿命损失分别达124万和100万，显示出治理效果与健康收益的区域差异。

健康改善方面，“大气十条”期间预期寿命增加194个月，“蓝天保卫战”期间增至387个月。PM2.5健康效益呈现亚线性关系，更低浓度区间相同减排幅度带来的健康收益更大。PM2.5治理使高龄人群（平均年龄>50岁）健康获益更显著，但O3健康效应与年龄相关性不明显。区域分析显示，尽管京津冀“2+26”城市空气质量改善最显著，健康收益却主要集中在长三角和四川盆地。

健康改善的不均衡性通过基尼系数量化：“大气十条”期间健康收益集中于1/4人口（基尼系数0.32），“蓝天保卫战”期间集中于1/3人口（基尼系数0.18），表明治理效益逐渐普惠。NO2治理结果显示，尽管其浓度下降幅度显著，健康收益仍与其暴露改善呈正相关，但高龄男性群体承担更大疾病负担。

研究指出，尽管我国空气质量逐步改善，2020年PM2.5、O3、NO2暴露仍高于WHO过渡期目标。未来需深化多污染物协同治理，重点关注儿童、老年人及慢性病患者等易感人群，以应对老龄化社会加剧可能带来的疾病负担。报告强调，结合区域差异与人口特征，需优化治理策略以实现更均衡的健康效益。

报告采用集成机器学习算法和MR-BRT模型，利用人口分布、暴露浓度及基线死亡率数据，估算疾病负担指标（如预期寿命损失）。通过洛伦兹曲线和基尼系数分析，揭示治理效益的分布规律，并总结我国空气质量改善对健康的多重支撑作用。