2017-分级诊疗专题-兵马未动粮草先行_43页_3mb

分级诊疗政策分析总结

核心内容

分级诊疗是当前中国医改的重要方向，旨在优化医疗资源配置，实现合理就医秩序，缓解大医院“一号难求”和基层医疗机构“门可罗雀”的问题。该制度的推进将带来一系列投资机会，尤其在基层医疗服务、医疗信息化、康复医疗、POCT、第三方检测和影像中心、以及基层医院渠道和医生资源等细分领域。

主要观点

1. 医疗资源分布不均：我国80%的医疗资源集中在城市，其中80%又集中在大中型医院，形成“医疗资源倒三角”结构，而医疗需求呈“正三角”分布，导致看病难问题突出。
2. 医保支付体系不完善：目前我国不同级别医院的医保报销比例差异不大，缺乏有效的激励机制，难以引导患者合理就医。
3. 政策推动分级诊疗：国家自2006年起就提出分级诊疗理念，2015年正式发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，2016年将分级诊疗列为深化医改的重点任务，试点覆盖全国70%的地市。
4. 全科医生是关键：全科医生作为分级诊疗的“守门人”，其培养和管理是推动分级诊疗的基础，但目前我国全科医生数量和质量仍需提升。
5. 医联体是重要模式：医联体模式通过整合资源，实现大医院与基层医疗机构的协同，是推动分级诊疗的重要手段。
6. 借鉴国际经验：美国、英国和日本的分级诊疗模式各有特色，中国应结合国情，探索适合自己的分级诊疗体系。

关键信息

重点公司

分级诊疗的实施路径

• 基层首诊：常见病、多发病患者优先在基层医疗机构就诊。
• 双向转诊：患者按病情变化逐级转诊，急危重症可越级转诊。
• 急慢分治：急性病在大医院治疗，慢性病和康复在基层医疗机构进行。
• 上下联动：通过医联体、远程医疗等实现资源下沉和共享。

有望受益的细分领域

1. 第三方检验和影像中心：如迪安诊断、美康生物、润达医疗、迈克生物、华润万东。
2. 基层医院建设：如尚荣医疗。
3. 康复医疗：如澳洋科技、湖南发展。
4. POCT：如万孚生物。
5. 基层医院渠道和医生资源扎实的药企：如通化东宝、华东医药。
6. 医疗信息化和远程诊疗：如万达信息、卫宁软件、东软集团、思创医惠。

国际经验借鉴

• 美国：家庭医生制度和商业保险体系相结合，引导患者首诊于基层。
• 英国：通过NHS体系，政府购买服务，建立三级医疗网络。
• 日本：以区域卫生规划为核心，建立三级医疗圈，实现功能分工和患者分流。

风险提示

• 政策推广进度不达预期。
• 地方执行力度不足。
• 医疗资源下沉和基层服务能力提升难度大。

总结

分级诊疗是解决我国医疗资源分布不均、提升医疗效率和减轻大医院负担的重要手段。通过政策推动、医保改革、全科医生制度建设、医联体模式、信息化平台建设等多方面努力，分级诊疗有望逐步实现。同时，重点公司和细分领域将受益于政策的推进，投资机会显著。然而，政策的执行效果和基层服务能力提升是影响分级诊疗成功的关键因素。