2016中国长期护理调研报告_22页_1mb

2016中国长期护理调研报告总结

核心内容概述

《2016中国长期护理调研报告》由中国保险行业协会联合团中央，通过“大学生保险责任行”社会实践活动，组织全国503所高校、20452名大学生志愿者，采用问卷调查方式，对60岁以上老年人和30-60岁成年人进行调研，共回收有效问卷69958份，并辅以家政机构问卷调查，共13920份。报告从五个方面分析了我国长期护理服务及保障体系的发展现状与问题，旨在为政策制定和行业发展提供参考。

主要观点与关键信息

1. 调研框架与方法

• 概念界定：长期护理指因身体机能损伤导致的长期生活照料服务需求，主要关注日常生活活动（ADL）能力。
• 问卷设计：调研对象包括60岁以上老年人和30-60岁成年人，分别关注自身护理需求与家庭护理负担。此外，还调查了家政机构的护理服务供给情况。
• 样本分布：全国样本量为1000份/省，按人均GDP分为高、中、低三组，确保样本的地域代表性。

2. 老年人生活活动能力及依赖等级

• 调查采用巴塞尔指数（Barthel index）评估老年人生活自理能力，分为四个等级：无需护理（100分）、轻度依赖（61-99分）、中度依赖（41-60分）、重度依赖（<40分）。
• 80岁以上老人的护理依赖比例显著上升，重度依赖占比达23%。
• “无子”老人（包括失独老人）失能风险更高，重度依赖比例达13%，远高于有子女老人的6%。
• 低收入地区护理依赖比例更高，但政府财政投入有限，亟需国家政策支持。

3. 中国家庭老人护理负担

• 7%的家庭有需要长期护理的老人，其中79.9%由家庭成员提供护理服务，第三方服务仅占21.1%。
• 家庭成员承担护理时间超过50%的家庭占53%，仅有18%的家庭护理时间低于30%。
• 护理费用主要由家庭自付，仅有21%能通过基本医疗或养老保险获得支付，商业保险支付比例不足4%。

4. 老年人护理服务需求及缺口

• 70%的老年人存在不同程度的护理需求，但实际接受服务的比例远低于需求。
• 老年人更倾向于在家由家人或亲属照顾（45%），但随着收入增加，偏好转向社区或专业护理机构（近30%）。
• 护理时间需求缺口明显，每天2-4小时和4-8小时的服务需求满足率仅为50%。
• 护理方式需求缺口严重，专业护理机构（如养老院、医院长期病房等）实际服务比例均低于40%。

5. 民众对商业长期护理保险的认知及消费动因

• 24.2%的成年人因“我还年轻”而不购买商业长期护理保险，17.3%因“我很健康”，16.2%因“价格太高”。
• 38%的成年人购买商业长期护理保险是出于对保障功能的看重，22%关注投资储蓄功能。
• 商业保险产品价格高、保障功能不清晰、配套护理资源不足是阻碍购买的主要因素。

6. 长期护理服务机构发展现状及问题

• 家政机构是目前我国第三方护理服务的主要提供者，占比达48.2%。
• 家政服务以生活照料为主，如协助进食、洗澡、做饭等，专业性服务（如协助看病、轮椅转移）占比低。
• 家政服务人员平均年龄为39岁，年轻服务人员占比低，专业性和稳定性不足。
• 客户满意度低的主要原因包括收费过高、护理人员不专业、不尽心等。
• 外部发展障碍包括运营成本高、公众不接受“外人”护理、政府政策支持不足等。

政策及发展建议

1. 加快长期护理保障制度试点

   • 针对高龄老人、无子老人等特殊群体，以及重度老龄化和经济欠发达地区，优先建立长期护理保障体系，以减轻家庭护理负担。

2. 推动“医养结合”养老模式

   • 引入“大健康”理念，结合健康预防、康复护理与养老服务，提升老年人健康预期寿命。
   • 建立“管理式养老”模式，提升护理资源的配置效率。

3. 多管齐下打破专业护理市场发展怪圈

   • 优先纳入高需求、高缺口的服务模式，提升筹资与支付能力。
   • 鼓励护理服务模式创新，如社区护理站点、家政机构引入专业团队等。
   • 加强政策支持，推动医疗机构、保险公司等多方资本参与护理体系建设。
   • 建立专业教育和职业标准体系，提升护理人员素质。

4. 双向推动商业长期护理保险发展

   • 提高公众对长期护理风险的意识，尤其是年轻人。
   • 加强政策引导和税收优惠，刺激商业护理保险需求。
   • 优化产品结构，提升保障功能，降低价格门槛。

总结

本次调研全面反映了我国长期护理服务的需求与供给现状，揭示了家庭护理负担重、专业护理服务缺口大、商业保险认知度低等问题。报告建议通过制度试点、模式创新、政策支持和市场引导，逐步构建覆盖广泛、服务专业、保障有力的长期护理体系，以应对人口老龄化带来的挑战。