2017-2016_中国长期护理调研报告_25页-2mb

2016中国长期护理调研报告总结

核心内容概述

《2016中国长期护理调研报告》由中国保险行业协会联合团中央于2016年7-9月组织完成，通过大规模问卷调查和数据分析，全面揭示了我国老年人群在长期护理服务方面的需求、现状、支付意愿以及相关服务机构的发展状况。报告旨在为长期护理制度的建设提供决策依据，并推动商业长期护理保险的发展。

主要观点

1. 长期护理的定义与范围

• 长期护理是指为身体机能损伤导致长期生活无法自理的人群提供的支持性个人和社会服务。
• 不同机构对长期护理的定义存在差异，但核心都围绕“生活照料”和“医疗护理”两大方面。
• 本报告将“长期护理”聚焦为“由身体机能损伤造成的长期生活照料服务需求”，即“照护服务”。

2. 调研组织与执行

• 采用问卷调查方式，覆盖60岁以上老年人及30-60岁成年人。
• 调研样本量庞大，共回收有效问卷60,000余份，家政机构问卷13,920份。
• 调查方法科学，样本按地区、人口比例、收入水平等进行配比，确保调查结果的代表性。

3. 老年人护理依赖等级

• 使用**巴塞尔指数（Barthel Index）**评估老年人生活自理能力。
• 护理依赖分为四个等级：无需护理（100分）、轻度依赖（61-99分）、中度依赖（41-60分）、重度依赖（<40分）。
• 80岁以上高龄老人护理依赖程度显著高于年轻老年人，重度依赖比例从60-69岁老人的6%上升至80-89岁老人的23%。
• “无子”老人（包括“失独”老人）面临更高的失能风险，重度依赖比例达13%，远高于有子女老人的9%、8%和6%。

4. 家庭护理负担

• 7%的家庭有需要长期护理的老人，护理服务主要由家庭成员提供。
• 家庭成员承担护理时间占比高达79.9%，第三方服务仅占21.1%。
• 护理费用主要来源于家庭支出，仅有21%的老人能通过基本医疗或养老社会保险支付，不足4%的老人通过商业保险支付。
• 护理费用集中在每月1000元以下（31%）和1000-3000元（28%），3000元以上仅占18%。

5. 护理服务需求与缺口

• 超七成老年人有护理服务需求，但实际获得的服务仅能满足部分需求。
• 护理时间需求缺口显著，2-4小时和4-8小时护理服务的实际获得人数仅为希望获得人数的50%。
• 护理方式需求缺口明显，专业护理机构（如养老院、社区护理机构等）的实际服务满足率低于预期，反映出专业护理资源严重不足。

6. 商业长期护理保险认知与消费动因

• 30-60岁成年人对商业长期护理保险的认知度较低，不购买的主要原因包括“我还年轻”（24.2%）、“我很健康”（17.3%）、“产品价格太高”（16.2%）等。
• 购买动因以“看重保障功能”（38%）为主，其次为“投资储蓄功能”（22%）、“保费便宜”（18%）和“看重对应护理机构”（14%）。
• 保险产品以“保障功能”为核心，但整体产品结构仍偏向“重投资、轻保障”，对潜在风险保障需求存在较大缺口。

7. 长期护理服务机构发展现状及问题

• 家政机构是当前我国第三方护理服务的主要提供者，占比达48.2%。
• 家政服务以生活照料为主，专业性护理服务（如协助看病吃药、轮椅转移）占比较低。
• 家政服务人员平均年龄为39岁，35-44岁人员占比最高（38.6%），但具备长期护理经验的人员比例较低（约29%）。
• 客户对服务不满意的主要原因是“护理人员不专业”（25%）和“护理人员不尽心”（25%），以及“收费过高”（27.5%）。
• 外部发展障碍包括“房租等运营成本过高”（22%）、“公众不愿意接受‘外人’护理”（22%）和“政府没有支持政策”（22%）。

关键信息

一、老年人护理依赖等级

• 80岁以上高龄老人护理依赖程度显著上升，重度依赖比例达23%。
• “无子”老人失能风险较高，重度依赖比例为13%。
• 人均GDP越低，护理依赖比例越高，低收入地区更需要建立长期护理制度。

二、家庭护理负担

• 家庭成员承担护理任务比例高达79.9%，第三方服务使用率低。
• 护理费用主要由家庭自付，仅有少数通过社保或商业保险支付。
• 护理费用集中在每月1000元以下和1000-3000元，3000元以上仅占18%。

三、护理服务需求与缺口

• 护理时间需求存在明显缺口，尤其是2-4小时和4-8小时服务。
• 护理方式需求缺口显著，专业护理机构服务能力不足，难以满足实际需求。

四、商业长期护理保险现状

• 成年人群对商业长期护理保险的认知度较低，购买率不高。
• 保险产品以“保障功能”为核心，但“投资储蓄功能”也受到重视。
• 价格高和缺乏风险意识是主要障碍，政策支持和宣传引导至关重要。

五、长期护理服务机构问题

• 家政机构服务以生活照料为主，专业护理服务不足。
• 服务人员流动性大，护理经验积累困难。
• 客户满意度低，主要原因是服务不专业、收费高和缺乏社会认同。

政策及发展建议

1. 加快长期护理保障制度试点

• 建立社会化失能风险分担机制，减轻家庭护理负担。
• 特别关注高龄老人、“无子”老人等弱势群体，以及经济发展水平较低的地区。

2. 推动“医养结合”模式

• 结合“大健康”理念，推动健康管理和疾病预防与养老服务的融合。
• 引入“管理式养老”模式，优化护理资源配置，提升老年人健康预期寿命。

3. 多管齐下发展专业护理市场

• 鼓励护理服务模式创新，如社区护理服务站点建设。
• 提升家政人员护理技能和素养，推动其向专业护理人员转型。
• 建立护理行业标准和职业等级体系，提升服务质量。

4. 政策支持与行业发展协同

• 加强对商业长期护理保险的政策支持，如税收优惠。
• 提升保险产品性价比，推动产品结构向“保障功能”倾斜。
• 加强消费者对长期护理风险的规划意识，促进保险市场健康发展。