2018大中城市中国商业健康保险发展指数报告-中国保险业协会-2018.10-64页_6mb

中国商业健康保险发展指数报告（2018·大中城市）总结

核心内容

《2018中国大中城市商业健康保险发展指数报告》是对中国商业健康保险行业发展状况的系统分析与评估，旨在反映居民健康保障意识与行为、保险产品供给及服务情况、政策实施效果以及各方合作情况。该报告指出，商业健康保险作为社会基本保障三支柱的重要组成部分，将在“健康中国”战略实施中发挥关键作用。

主要观点

1. 商业健康保险发展现状

• 发展指数：2018年发展指数为63.0，较2017年（60.6）有所提升，但仍处于基础水平，有较大提升空间。
• 健康维度：居民对健康的重视程度高，健康认知度、健康充足度、健康规划度得分分别为65.8、77.6、74.6，整体高于保障维度（53.4）。
• 保障维度：保障认知度（58.3）和保障规划度（55.9）相对较好，但保障充足度（47.7）仍较低，反映居民在健康保障方面的配置不足。

2. 需求侧分析

• 居民健康意识：调研显示，20-54岁居民对健康问题的关注度较高，尤其在健康体检、运动健身方面兴趣浓厚。
• 健康风险认知：尽管居民对健康风险的认知有所增强，但商业健康保险的配置率仍较低，仅约10%。
• 配置偏好：多数人更倾向于为自身和子女配置保险，重大疾病保险为首选。
• 价格与体验：价格过高是居民无法满足购买需求的主要原因，同时已有客户对健康服务体验不足，仅有不到四成享受过相关服务。

3. 供给侧分析

• 产品供给：截至2017年底，28家保险公司共推出2432个产品，以医疗险为主，但产品与服务供给仍不能完全满足市场需求。
• 服务类型：主要提供导医服务、重疾绿色通道服务，健康管理服务的成熟度与客户认知度有待提升。
• 未来供给规划：计划增加重大疾病给付、住院医疗费用补偿、医保目录外自费药费用补偿、门急症医疗费用补偿等产品，以及通过APP进行健康饮食管理、使用可穿戴设备监控指标等服务。

4. 政策分析

• 税优健康保险：政策推广效果显著，但仍有部分人因不了解政策、产品及流程而不愿购买。
• 医保卡购买商业保险：关注度持续上升，网民认可度较高，但存在投保流程、额度限制等方面的问题。
• 长期护理保险：关注度增加，认可度较高，但保障人群范围、评估机制、养老机构资源等方面仍需完善。

关键信息

1. 年龄与群体差异

• 60后：健康资讯来源较传统，保障意愿较低（保障规划度33.7），更关注健康服务可及性。
• 70后：健康保障认知较理性，关注家庭健康保障，健康规划度（75.2）最高。
• 80、90后：健康认知与保障认知更好，更倾向于通过新媒体获取健康资讯，商业健康保险配置意愿更强。

2. 企业与群体表现

• 企业微指数：外商/港澳台企业得分最高（67.5），个体工商户与无单位人员得分最低（61.0，56.9），反映灵活就业群体保障不足。
• 企业责任：应重视员工健康保障，提升福利水平，与商业保险公司合作，增强员工满意度。

3. 数据与方法

• 样本调研：覆盖36个大中城市，样本量超过15000条，数据来源包括网络调研、线下拦截及舆情分析。
• 指标体系：包含6个一级指标、14个二级指标和20个三级指标，涵盖健康与保障维度，更加科学与全面。

4. 发展建议

• 政府层面：需加强政策落地，推动数据标准化，鼓励商保参与医保经办，促进多层次保障体系建设。
• 保险公司层面：应加强产品与服务创新，利用大数据技术提升服务效率，推动健康生态圈建设。
• 企业层面：应提升员工健康保障水平，提供多样化保险产品，增强企业吸引力。
• 居民层面：应提升健康与保障意识，关注自身及家庭健康风险，积极配置商业健康保险。

总结

《2018中国大中城市商业健康保险发展指数报告》系统分析了商业健康保险的发展现状、居民健康行为与保险认知、保险产品与服务供给、以及相关热点政策的效果。报告指出，尽管商业健康保险发展指数有所提升，但整体仍处于基础阶段，存在供需不匹配、保障不足等问题。为推动行业进一步发展，需加强政策支持、提升产品服务供给、增强公众健康与保障意识，并促进各方协作，共同推进“健康中国”战略实施。