20161230-中国保险业协会-2016中国长期护理调研报告_24页_1mb

报告摘要

2016中国长期护理调研报告总结

核心内容

本报告由中国保险行业协会联合团中央于2016年7月至9月期间开展，旨在全面了解我国长期护理服务及保障体系的现状、需求及发展问题，为政策制定和行业发展提供依据。调研覆盖全国范围，涉及60岁以上老年人、30-60岁成年人及家政服务机构，共回收有效问卷13920份，其中老年人及成年人问卷分别为34790份和35168份。

主要观点

长期护理定义：报告将长期护理界定为“由身体机能损伤造成的长期生活照料服务需求”，并指出不同机构对长期护理的定义存在差异，但核心是生活自理能力的丧失。
护理依赖等级：基于巴塞尔指数（Barthel index）对老年人生活自理能力进行评估，将依赖等级分为无需护理、轻度依赖、中度依赖和重度依赖。数据显示，80岁以上老人的护理依赖比例显著高于低龄老人，且“无子”老人的失能风险更高。
家庭护理负担：家庭仍是长期护理服务的主要提供者，约79.9%的护理服务由家庭成员提供，第三方服务占比仅为21.1%。大多数家庭承担护理费用，商业保险和社保支付比例较低。
护理服务需求与缺口：70%以上的老年人有护理服务需求，但实际获得的服务时间和服务方式与需求存在较大差距。特别是在每天2-4小时和4-8小时的服务时间上缺口明显，专业护理服务的供给严重不足。
商业长期护理保险认知与消费动因：30-60岁成年人中，多数人不购买商业长期护理保险，主要原因是“我还年轻”“我很健康”“价格太高”等。购买者则更看重保障功能，其次是投资储蓄功能、保费水平和配套护理资源。
长期护理服务机构现状与问题：家政机构是当前主要的第三方护理服务提供者，但服务内容以生活照料为主，缺乏专业性；服务人员年龄偏大，流动性强，专业素质参差不齐；客户满意度低，外部发展障碍包括成本高、政策支持不足和社会接受度低。

关键信息

老年人护理依赖等级

60-69岁低龄老人重度失能比例为6%；
80-89岁高龄老人重度失能比例升至23%；
90-99岁老人的完全依赖比例更高；
“无子”老人重度依赖比例为13%，远高于有子女的老人（分别为9%、8%、6%）。

家庭护理负担

全国约7%的家庭有需要长期护理的老人；
家庭成员承担护理时间比例高达79.9%；
护理费用主要来源于家庭自费（77%），社保和商业保险支付比例低（分别为21%和4%）；
护理费用集中在每月1000元以下（31%）和1000-3000元（28%）。

护理服务需求与缺口

70%以上老年人有不同程度的护理服务需求；
45%的老年人希望在家由家人或亲属照料；
重度依赖老人更倾向于选择专业护理机构或医院长期病房；
护理时间需求缺口显著，8小时以上护理服务需求仅满足一半；
护理方式需求缺口严重，专业护理机构服务满足率低于40%。

商业长期护理保险认知与消费动因

成年人不购买商业长期护理保险的主要原因包括“我还年轻”（24.2%）、“我很健康”（17.3%）、“价格太高”（16.2%）等；
购买者主要看重保障功能（38%）和投资储蓄功能（22%）；
保费水平和配套护理资源是影响购买决策的重要因素。

长期护理服务机构发展现状与问题

家政机构是当前主要的第三方护理服务提供者，占比达48.2%；
服务内容以生活照料为主，专业护理服务较少；
服务人员平均年龄为39岁，35-44岁占比最高（38.6%），专业性不足；
客户满意度低的主要原因包括收费过高（27.5%）、护理人员不专业（25%）、不尽心（25%）；
外部发展障碍包括房租成本高（22%）、公众接受度低（22%）、政府支持不足（22%）等。

政策及发展建议

加快长期护理保障制度试点
针对高龄老人、“无子”老人等特殊弱势群体，以及经济发展水平较低的地区，应加大政策支持力度，建立社会化的失能风险分担机制。
推动“医养结合”护理养老模式
结合健康管理和疾病预防，减少失能发生，提升老年人健康预期寿命。应引入“管理式养老”理念，优化护理服务与养老服务的融合。
多管齐下打破专业护理市场发展怪圈
通过加强筹资、优化服务模式、建立专业护理服务体系，提升护理服务能力与质量。鼓励社区护理服务发展，引入专业团队，提升家政人员专业素质。
政策支持与行业发展双向推动商业长期护理保险发展
政府应加强政策引导和宣传，提高公众对长期护理保险的认知和购买意愿。保险行业需优化产品结构和定价机制，开发综合性产品，提升性价比，满足多元化需求。