银屑病病友互助网_WHO《银屑病全球报告（中文版）》_52页_2mb

银屑病全球报告总结

核心内容

银屑病是一种常见的、慢性的、非传染性的皮肤病，无治愈方法，对患者的身体、心理和社会生活有显著的负面影响。它可影响任何年龄、性别和种族的人群，且在全球范围内存在显著的地理差异。世界卫生组织（WHO）于2016年发布《银屑病全球报告》，强调了银屑病的公共卫生影响，并呼吁提高公众认知、消除偏见和改善患者护理。

主要观点

• 银屑病是一种复杂疾病，其症状不可预知，具有多种外部诱因和严重的合并症，如银屑病性关节炎、心血管疾病、代谢综合征、炎性肠病和抑郁症。
• 银屑病的发病率和患病率在不同地区差异显著，且存在上升趋势，特别是在一些发达国家。
• 银屑病患者面临巨大的社会和心理压力，包括歧视、社会排斥和心理疾病。
• 银屑病对患者的生活质量（QoL）和健康相关生活质量（HRQoL）有显著影响，常导致情感、社会、家庭和职业方面的困难。
• 银屑病的管理需要综合治疗，包括局部治疗、光线疗法和全身治疗，同时应关注伴发疾病和心理社会支持。

关键信息

患病率与发病率

• 全球患病率在 $0.09%$ 至 $11.43%$ 之间，至少有一亿患者。
• 在不同国家和地区的患病率差异显著，如挪威为 $11.43%$，而坦桑尼亚联合共和国为 $0.09%$。
• 银屑病的发病率在一些地区呈上升趋势，如美国从 $1.62%$ 增至 $3.10%$。
• 银屑病可影响所有年龄段，儿童患病率较低，但存在上升趋势。

银屑病的临床表现

• 常见症状包括皮肤鳞屑、瘙痒、红斑、疲劳、肿胀、烧灼感等。
• 指甲病变在银屑病患者中较为常见，影响美观和手部功能。
• 银屑病性关节炎是银屑病的常见并发症，影响关节和脊椎，常与皮损同时发生。

银屑病的合并症

• 银屑病患者更易患心血管疾病、代谢综合征、克罗恩氏病、抑郁症等。
• 合并症与银屑病的严重程度、性别、年龄等因素有关。

银屑病对生活质量的影响

• 银屑病显著降低患者的健康相关生活质量（HRQoL），影响情感、社会、家庭和职业生活。
• 皮肤生活质量指数（DLQI）是评估银屑病对生活质量影响的常用工具。
• 银屑病对患者的生活质量影响不仅限于皮肤症状，还包括心理和社会因素。

银屑病的治疗与管理

• 治疗包括局部治疗、光线疗法和全身治疗，需根据病情严重程度选择。
• 世卫组织标准处方集包含部分银屑病治疗药物，如抗炎药、影响皮肤分化的药物和生物制剂。
• 患者需要终身治疗，且需关注心理社会支持和伴发疾病。

社会与经济负担

• 银屑病对患者和社会造成重大负担，包括经济成本和职业机会丧失。
• 在美国，银屑病年支出达115亿美元，患者现金支出占较大比例。
• 重度银屑病患者的工作能力丧失更严重，且住院率更高。

改善护理的建议

• 需要政府和决策者的支持，以改善公共卫生服务和提高社会包容度。
• 医疗系统和专业医疗人员应提供高质量、安全的治疗方案。
• 患者组织和民间团体应发挥积极作用，提高公众认知和减少歧视。
• 需要更多研究以明确银屑病的病因和治疗方法，以及其对生活质量的具体影响。

图片与表格

• 图1：多合并症慢性病银屑病概要

• 图2：按性别统计银屑病患病率

• 图3：每10万人银屑病DALYs世界地图

• 图4：每10万人银屑病DALYs分布图

• 图5：指甲银屑病

• 图6：银屑病性关节炎

• 图7：银屑病管理流程

• 图8：患者对银屑病治疗各需求的重要程度

• 表1：银屑病患病率研究汇总

• 表2：银屑病常见种类及表现

• 表3：银屑病治疗方案

• 表4：世卫组织标准处方集包含的银屑病治疗药物

重点研究领域

• 银屑病的病因和发病机制
• 银屑病与合并症的因果关系
• 银屑病对生活质量的具体影响
• 银屑病的预防和早期诊断
• 银屑病的治疗方案优化和成本效益分析