2004-12-31-世界卫生组织-2005_STEPS_Country_Report_Democratic_Republic_of_the_Congo_Kinshasa_70页_381kb

报告摘要

Résumé de l'Enquête STEPS sur les Facteurs de Risque des Maladies Non Transmissibles à Kinshasa

Contexte et Objectifs

L'étude a été menée dans la ville de Kinshasa entre 2003 et 2005 (23 jours de collecte). Elle visait à évaluer les facteurs de risque des maladies non transmissibles (MNT) dans la population âgée de 15 à 65 ans, à travers 40 grappes sélectionnées aléatoirement selon un échantillonnage en plusieurs étapes. Les objectifs:

Mesurer la prévalence des comportements à risque (tabagisme, consommation d'alcool, mauvaise alimentation, inactivité physique)
Évaluer l'obésité, l'hypertension artérielle et le diabète
Proposer une base pour la planification des programmes de prévention

Méthode

Approche STEPS (Standardized Tool for Epidemiologic Investigations on Population Health): outil standardisé d'enquête épidémiologique
Échantillon: 1952 participants sur 2536 potentiellement éligibles (taux d'adhésion: 78%) de Kinshasa (9 strates)
Recueil de données:
- 3 étapes (comportemental, mesures physiques, mesures biochimiques)
- Questionnaire standardisé adapté au contexte congolais
- Prises de tension artérielle répétées avec tensiomètre électronique
Analyse: utilisation de logiciels (EPI-Info, SPSS)

Résultats Principaux

Facteurs de Risque Comportementaux

Tabagisme: 10,2% de fumeurs quotidiens (principalement des hommes)
Consommation d'alcool: 62% de consommateurs (augmentation significative après 65 ans)
Alimentation:
- Seulement 9% consomment ≥5 portions/jour de fruits et légumes
- Prévalence de l'obésité (BMI≥30): 5,7% (plus élevée chez les femmes)
- Surpoids (BMI 25-29,9): 2,7%
Inactivité physique: 42% des participants ont un niveau bas d'activité physique

Mesures Physiques et Biochimiques

Hypertension artérielle: prévalence 11% (13,3% chez les hommes, 9,5% chez les femmes)
Diabète sucré: 15,5% (81% des cas en milieu urbain de niveau socio-économique élevé)
Caractéristiques anthropométriques:
- IMC moyen: 22±1 kg/m²
- Tour de taille moyen: 78 cm

Associations

L'hypertension est fortement liée à l'obésité (OR=7,1) et au tour de taille élevé
Le diabète s'associe à une moindre consommation de fruits
L'inactivité physique double le risque d'obésité abdominale

Conclusion

78% de la population présente ≥3 facteurs de risque
Les principaux déterminants: tabagisme, mauvaise alimentation, inactivité, hypertension
Nécessité urgente de stratégies de prévention adaptées au contexte local