20181201-财通证券-昆明慢病医保落地定点药店事件_处方药外流政策逐步完善_慢病是突破口_3页_431kb

昆明慢病医保落地定点药店事件总结

核心内容

昆明市医保局于近期发布《昆明市基本医疗保险“特殊慢性病”首批定点零售药店比选公告》，计划在2018年12月底前公示首批10家零售药店试点“特殊慢性病”参保人购药。该试点将首先覆盖五华、官渡、盘龙、西山、呈贡5个主城区，之后逐步扩大至整个昆明市，预计在2019年下半年覆盖50家门店。

此次试点标志着医保支付政策逐步向零售药店延伸，是“处方外流”政策完善的重要一步，旨在解决慢性病患者购药难的问题，同时推动药店行业的发展。

主要观点

• 政策突破：昆明市医保局首次将“特殊慢性病”门诊医疗费统筹基金支付待遇扩展至零售药店，为处方外流提供了政策支持。
• 患者受益：慢性病参保人可在试点药店一次性开具2个月药量，减少购药次数和时间，提升购药便利性。
• 药店规范：试点药店需配备至少两名执业药师及四名普通员工，确保服务质量和药品管理。
• 药品范围：首批试点药品为26种慢性病药品，未来将逐步扩展至特殊药品。
• 行业影响：此次政策对零售药店行业具有积极意义，尤其对具备慢性病药房布局的连锁药店形成利好。

关键信息

昆明方案主要特点

1. 医保支付：定点零售药店可享受“特殊慢性病”门诊医疗费统筹基金支付待遇。
2. 药量放宽：试点药店可一次性开具2个月药量，慢病长处方扩大至60日。
3. 门店申报限制：每家企业申报数量不得超过3个门店，仅经营和摆放药品。
4. 人员配置要求：至少配备两名执业药师，营业时间至少有一名在岗；至少四名普通员工，营业时间至少两名在岗。
5. 药品种类：首批试点26种慢性病药品，未来将扩展至特殊药品。

医保支付政策完善

• 昆明试点借鉴了乌鲁木齐、广州、梧州等城市及省内玉溪、红河等地的经验，避免了广州支付标准不统一的问题。
• 试点有助于积累国家谈判药品和“特殊疾病”药品管理经验，为未来政策铺路。
• 通过价格公示和扫码支付等方式，提升药店对慢性病药品的销售管理水平。

对一心堂的利好

• 特慢病药房布局：一心堂目前拥有276家特慢病药房，其中云南地州253家，四川22家，重庆1家。
• 区域龙头地位：作为昆明地区龙头药店，一心堂将直接受益于试点政策的推进。
• 行业前景：分析师看好药店行业集中度提升与处方外流带来的成长机会。

投资评级

• 行业评级：增持
  预计未来6个月内，行业整体回报高于市场整体水平5%以上。

• 公司评级：一心堂（买入）
  预计未来6个月内，个股相对大盘涨幅在15%以上。

风险提示

• 处方外流推进不达预期：政策执行可能受地方阻力或监管限制影响。
• 药品降价风险：医保控费政策可能导致慢性病药品价格下调，影响药店利润。
• 产品结构变化：慢性病药品销售占比上升可能对整体盈利水平造成冲击。

其他信息

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