20211229-西南证券-医药行业集采专题跟踪报告_第六批落地_规则逐步温和完善_50页_2mb
报告摘要
医药行业集采专题跟踪报告总结
核心内容概述
国家自2018年起持续推进药品集中带量采购(集采),目前已进行六批七轮,覆盖234种药品,涉及金额约2400亿元,占公立医疗机构化学药和生物药采购金额的30%左右。集采品种从最初的口服仿制药逐步扩展到难仿注射剂和生物制剂,标志着集采范围的不断扩围与品种类型的多样化。第六批集采中,胰岛素专项集采成为焦点,降价趋于理性化,同时充分考虑企业实际产能,保障用药稳定性和引导临床产品升级。
主要观点
- 一致性评价推进:国家自2013年起推动仿制药一致性评价,为后续带量采购奠定基础,2018年后逐步纳入集采范围。
- 集采规则逐步完善:集采规则从最初的最低价中标逐渐调整为综合考虑价格、产能、质量等因素,以确保用药稳定性和企业合理利益。
- 集采品种范围扩大:随着一致性评价的推进,集采品种数量持续增加,从化药向注射剂和生物制剂扩展,实现常态化。
- 降价幅度趋于理性:第六批集采平均降价48%,相比前几批有所缓和,同时考虑企业产能,避免过度压价影响供应。
- 省级接续机制保障平稳:国家出台政策保障集采协议到期后的平稳接续,省市级在续约时综合考量质量、产能、信用等因素,维持国采价格。
关键信息
集采批次与结果
| 带量采购批次 | 时间 | 范围 | 中选品种 | 平均降幅 | 最高降幅 | 中选企业 | 采购前市场规模 | 节省医保资金 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 第一批 | 2018年 | 4+7 | 25 | 52% | 96% | 15家 | 80亿 | 30亿 |
| 扩围 | 2019年 | 全国 | 25 | 59% | 95% | 45家 | 370亿 | 110亿 |
| 第二批 | 2019年 | 全国 | 32 | 53% | 93% | 77家 | 530亿 | 150亿 |
| 第三批 | 2020年 | 全国 | 55 | 53% | 95% | 125家 | 540亿 | 275亿 |
| 第四批 | 2021年 | 全国 | 45 | 52% | 96% | 118家 | 550亿 | 124亿 |
| 第五批 | 2021年 | 全国 | 61 | 56% | 99% | 148家 | 866亿 | 360亿 |
| 第六批 | 2021年 | 全国 | 16 | 48% | 74% | 11家 | 170亿 | 90亿 |
集采品种类型变化
- 口服仿制药:早期集采品种主要为口服仿制药,如阿莫西林颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊等。
- 注射剂:第五批集采中,注射剂成为主力剂型,中选品种数占比达48%,金额占比达70%。
- 生物制剂:第六批集采首次纳入生物制剂,如胰岛素,标志着集采从化学药向生物药拓展。
集采影响与趋势
- 行业影响:带量采购覆盖了重点公司的核心仿制药,仿制药集采的边际影响减弱。
- 创新引导:集采的常态化推进促使行业创新,推动企业向转型pharma和新兴biotech方向发展。
- 企业参与:外企参与集采的积极性和有效性明显提高,如B.Braun Melsungen AG、Pfizer Pharmaceuticals LLC等。
投资建议
- 关注转型pharma和新兴biotech企业:如恒瑞医药、百济神州、君实生物、贝达药业等,这些企业有望穿越“医保结界”,在集采中保持竞争优势。
- 风险提示:需关注带量采购进度不及预期、药品价格大幅下降及其他政策变化带来的不确定性。
潜在集采品种预测
- 当前符合集采条件的品种:共202种,其中过评3家及以上的品种有103种,过评2家的有99种。
- 未来集采方向:预计未来集采将集中在过评2家及以上的品种,进一步扩大覆盖范围,推动行业结构优化。
结论
国家药品集中带量采购已从试点阶段逐步走向常态化,覆盖范围和品种类型不断扩展,规则也更加温和合理。这一政策不仅有效降低了药品价格,也推动了医药行业的创新和转型升级。未来,随着集采品种的进一步扩展,重点企业将面临更大挑战,但也有机会在新环境中实现突破。
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