【国家放射与治疗临床医学研究中心_胸痛中心专家委员会_苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院】2023年广西壮族自治区胸痛中心质控报告_27页_4mb

2023年广西壮族自治区胸痛中心质控报告总结

核心内容

2023年广西壮族自治区胸痛中心建设取得了显著进展，共有180家医院注册申报，其中92家通过国家胸痛中心认证（标准版49家，基层版43家）。报告详细分析了胸痛中心在关键指标方面的表现，包括STEMI患者的救治时间、再灌注治疗比例、院内死亡率、平均住院天数和住院费用等。

主要观点

• 救治效率持续提升：胸痛中心建设推动了救治流程的优化，缩短了STEMI患者的救治时间，降低了院内死亡率和住院费用。
• 区域差异明显：不同城市和医院在关键指标上存在显著差异，部分医院在时间窗内完成再灌注治疗的比例较高，而另一些医院仍有较大提升空间。
• 标准版与基层版各有侧重：标准版胸痛中心更注重PCI治疗，而基层版则侧重溶栓治疗，两者在救治效率和流程优化方面均有进展，但仍有改进空间。
• 数据表明广西仍需努力：广西胸痛中心在部分关键指标上排名靠后，需加强区域协同和流程优化，以提高救治效率和患者预后。

关键信息

一、胸痛中心建设基本情况

• 通过认证医院数量：2023年底通过国家胸痛中心认证的医院共92家，其中标准版49家，基层版43家。
• 医院分布：柳州市17家，南宁市16家，桂林市12家，河池市11家，玉林市6家，梧州市5家，百色市5家，贵港市4家，来宾市4家，钦州市4家，崇左市3家，贺州市3家，北海市2家。

二、标准版胸痛中心关键指标情况

1. S2FMC时间：全国平均为362分钟，广西为362分钟，排名靠后，需改进。
2. D2W时间：2023年平均为68.3分钟，较2022年有所改善，但达标率仍需提升。
3. 12小时再灌注比例：广西为85.4%，与2022年持平，但未达到理想值。
4. 院内死亡率：广西为3.2%，较全国平均水平有所下降。
5. 平均住院天数：广西为8天，呈下降趋势，但仍高于全国平均水平。
6. 平均住院费用：广西为2.71万元，较2019年显著下降。

三、基层版胸痛中心关键指标情况

1. S2FMC时间：广西为357.6分钟，较2022年下降16.6分钟。
2. D2N时间：广西为78.8分钟，达标率为73%，需进一步优化。
3. 12小时再灌注比例：广西为84.3%，较2022年略有下降。
4. 院内死亡率：广西为4.01%，超过全国平均水平，需持续改进。
5. 平均住院天数：广西为5.3天，全国排名第五，仍需优化。
6. 平均住院费用：广西为1.49万元，与2022年持平。

指标分析

建议与展望

• 持续优化流程：提升STEMI患者的救治效率，缩短S2FMC和D2W时间。
• 加强区域协同：推动胸痛中心之间的信息共享和协作，提高整体救治水平。
• 提升基层能力：加强基层版胸痛中心的溶栓能力和流程优化，减少转运时间。
• 推广规范化治疗：提升胸痛中心的标准化建设，确保所有患者都能在最佳时间内接受再灌注治疗。

综上所述，2023年广西胸痛中心建设取得了显著成效，但仍需在关键指标上持续改进，以更好地服务于急性胸痛患者，提高救治成功率和患者预后。