20231219-太平洋-医药生物行业点评报告_国家卫健委全面推进DRG_4页_446kb

总结

政策目标

• 预计到2025年，三级医院将全面开展医疗服务项目成本核算、DRG成本核算；二级及以下医院逐步开展相关成本核算。
• 到2030年，力争所有医院均开展上述成本核算工作。

政策演进

• 2017年：国务院提出DRG付费试点，探索DRG支付体系。
• 2019年：确定30个DRG试点城市。
• 2020年：发布CHS-DRG细分组方案，试点城市开始模拟运行。
• 2021年：医保局推出DRG/DIP支付方式改革三年行动计划，要求到2025年实现全国覆盖。

实施影响

• 成本控制：DRG付费将使药品及耗材成本转化为医疗机构承担，推动降低成本、提高病床周转率。
• 医疗行为标准化：DIP分组更细，可能减少不合理的检查、用药和治疗。
• 集采影响：进一步推进药品耗材的进口替代，优化医疗资源配置。
• 高端医疗需求：医保主要覆盖基本医疗需求，商保可能补充高端医疗服务，民营高端医院或迎机遇。

风险提示

• 新药研发上市不及预期。
• 行业政策变化，可能影响改革进程和医疗行业发展。

投资评级

• 行业评级：看好
• 公司评级：买入、增持、持有、减持、卖出