20161206-广发证券-2017年医药生物行业策略报告:处方药结构性机会多,看好医药商业渠道整合_68页_7mb
报告摘要
医药生物行业2017年投资策略报告总结
核心内容
本报告回顾了中国过去五年的医改历程,指出医改逐步深化,从单纯药改转向三医联动,重点解决产业发展深层次矛盾。医保基金从广覆盖、提高保障逐步过渡到调结构,同时面临支付压力和结构性浪费。公立医院改革成为医改的核心,药品加成逐步取消,着力理顺运行机制。医药制造面临全面规范,供给侧改革推动质量提升和创新引领,而医药商业受益于两票制,渠道整合趋势明显。
主要观点
- 医保改革:医保目录调整、支付方式改革(如DRGs)、医保基金市场化运作是改革重点。医保目录调整工作预计2017年上半年公布结果,医保支付标准将更具市场交易价格。
- 医药制造:原料药产业因环保政策趋严,价值有望回归,部分原料药供应受限导致价格上涨。质量与创新成为核心竞争力,新版医保目录和药品审批提速为处方药结构性机会提供支持。
- 医药商业:两票制加速推进,流通企业集中度提升。医疗器械流通渠道整合刚刚开始,参照药品流通整合经验,资源集中和服务化将催生大市值企业。
- 医疗服务:民营医疗服务作为最大金矿,发展迅速,未来潜力巨大。
- 投资策略:推荐关注处方药结构性机会,重点推荐恒瑞医药、长春高新、丽珠集团、瑞康医药、美康生物、亿帆药业、金城医药、健民集团、人福医药、羚锐制药、中国医药等企业。
关键信息
医保政策发展
- 医保目录调整:2016年11月启动,2017年完成。调入临床价值高、地方乙类增补多、重大疾病、儿童、急抢救等用药,调出不符合条件的药品。
- 医保支付方式改革:推行总额预付、DRGs,推动医保管理机制创新。
- 医保基金市场化运作:探索市场化机制下的医保价格形成,提升医保基金使用效率。
医疗资源投入
- 医疗支出GDP占比:中国仍低于中等发达国家,提升空间大。
- 医院收入结构:药占比从2008年的42.12%下降至2015年的36.18%,医疗服务收入占比上升,医生收入逐步阳光化。
- 公立医院改革:取消药品加成,推动医药分家,提高医生诊疗价值,缓解医保压力。
医药产品改革
- 药品注册审评:CFDA推进审评审批制度改革,加快优先审评,提高效率。
- 仿制药一致性评价:2016年启动,对药品质量和疗效进行评估,提升行业集中度。
- 新药审批:审评时限延长,申请积压,但政策调整后效率有望提高。
药品流通和使用
- 两票制:2016年8个省份试点,推动流通企业集中度提升。
- 招标采购:2015年启动,推动药品价格透明化,降低中间环节成本。
- 药品使用规范:抗生素、辅助用药、中药注射剂等受到严格规范,减少不合理用药。
行业分析
- 高成长企业:过去五年增长最快的35家企业中,47%依靠内生增长,38%通过并购实现增长。生物药、化药企业表现突出。
- 滞后企业:主要为原料药、中药企业,面临环保和质量压力,需进行结构调整和创新。
- 行业集中度:原料药行业集中度提升,维生素价格率先复苏,未来可能形成寡头格局。
风险提示
- 医保支付压力和结构性浪费问题仍需关注。
- 医药企业需适应政策调整,提高质量和创新水平。
- 流通环节整合可能带来市场集中度提升,中小型企业面临淘汰风险。
报告目录
- 五年医改之路回顾:改革逐步深化与成长加速分化
- 原料药有望价值回归,质量与创新成为核心竞争力
- 医药商业受益两票制,器械渠道整合刚刚掀开大幕
- 医疗服务是最大金矿,民营医疗服务小荷刚露尖尖
- 投资策略:处方药结构性机会多,紧抓产业趋势
- 风险提示
企业分析
高成长企业
- 恒瑞医药:总市值1104亿,PE(TTM)44,2015年扣非净利21.71亿,ROE24%,GAGR25%。
- 上海莱士:总市值1053亿,PE(TTM)70,2015年扣非净利6.82亿,ROE15%,GAGR47%。
- 瑞康医药:总市值216亿,PE(TTM)49,2015年扣非净利2.27亿,ROE9%,GAGR46%。
- 中国医药:总市值203亿,PE(TTM)24,2015年扣非净利5.84亿,ROE12%,GAGR30%。
滞后增长企业
- 海虹控股:总市值501亿,PE(TTM)1433,2015年扣非净利-0.59亿,ROE2%,平均增速-158%。
- 双成药业:总市值47亿,PE(TTM)-22,2015年扣非净利0.44亿,ROE6%,平均增速-500%。
- 太极集团:总市值84亿,PE(TTM)9,2015年扣非净利-5.36亿,ROE23%,平均增速-282%。
政策分析
医保目录调整
- 2009版:化药1031个,中药823个,合计1854个。
- 2016版:预计调入临床价值高的新药、地方乙类增补多的药品、重大疾病用药等。
- 2016年调整方案:由专家遴选,分三阶段完成,预计2017年上半年公布结果。
药审改革
- 优先审评:2015年11月启动,2016年积极落实,优先审批临床急需药品。
- 进口药与国产药:进口药集中在丙肝和抗癌领域,国产药集中在首仿药。
行业趋势
- 医药分家:医院收入结构调整,药占比下降,医疗服务收入上升。
- 环保政策:新《环保法》实施,推动原料药行业集中度提升。
- 行业整合:医药商业和器械渠道整合趋势明显,企业通过并购扩大市场份额。
总结
2017年医药行业面临多重改革,包括医保目录调整、药审改革、环保政策等,推动行业集中度提升和质量提高。处方药结构性机会多,医药商业和器械渠道整合成为重点。建议关注具有创新能力、质量优势和渠道整合能力的企业,如恒瑞医药、瑞康医药等。同时,需注意政策对行业的影响,及时调整战略以适应市场变化。
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