Deepmed-2023年终盘点：非小细胞肺癌围手术期治疗研究进展-1703148036-44页_4mb

英文主题直播总结：早期非小细胞肺癌围手术期治疗

流行病学与临床需求

早期非小细胞肺癌（NSCLC）发病率高，死亡率居全球恶性肿瘤首位；约30%患者诊断时处于可切除早期阶段。观察显示，IB-IIIA期5年OS率范围26-88%。数据来源：Goldstraw等和meta-analysis。

免疫治疗里程碑包括：CheckMate816证明新辅助免疫联合化疗显著获益，pCR率24%，EFS改善；IMpower010和KEYNOTE-091显示辅助治疗对PD-L1阳性患者有效；AEGEAN和NEOTORCH支持免疫新辅助+辅助“三明治”模式；ADAURA研究确认EGFR TKIs辅助治疗OS获益；ALINA研究显示ALK TKI阿来替尼DFS改善76%，降低CNS转移风险。

化疗周期（3 vs 4周期）以3周期CheckMate816为基础；获益人群分期II-IIIA期，PD-L1表达≥1%者益处明显。未来研究包括MRI新辅助治疗和创新组合药物试验。

靶向治疗方面，ADAURA和ALINA分别针对EGFR和ALK突变，子组分析提示需进一步验证。驱动基因突变引入免疫联合化疗需谨慎评估。贯穿讨论强调临床实践与指南共识，围绕数据驱动决策应用。