> **来源：[研报客](https://pc.yanbaoke.cn)** # 新兴生物技术专题报告总结：小核酸药物方兴未艾，海外创新与国内崛起共振 ## 核心内容 小核酸药物是继小分子药物和抗体药物之后的第三大药物范式，作用于RNA层面，具有靶点范围广、疗效持久、研发路径直接等优势。目前，ASO（反义寡核苷酸）与siRNA（小干扰RNA）为主要技术路径，分别通过RNase H1降解或RISC复合物实现基因沉默。化学修饰技术经历三代发展，显著提升药物稳定性与药代动力学特性。递送系统方面，GalNAc偶联技术已实现肝内靶向，LNP结构优化及与抗体偶联则成为肝外靶向的主流探索方向。 ## 主要观点 - **药物作用机制**：小核酸药物作用于RNA层面，干预基因表达，从而影响蛋白质合成，突破传统药物靶点限制。 - **技术路径**：ASO与siRNA占据主导地位，临床试验数量远超其他类型，是当前研发最活跃的两类分子。 - **化学修饰**：磷酸基团、核糖、碱基修饰分别从提升稳定性、优化药代动力学和减少副作用等方面增强药物成药性。 - **递送系统**：GalNAc偶联技术成熟，实现肝内靶向；LNP及配体偶联技术推动肝外靶向应用拓展。 - **商业化进展**：全球小核酸药物市场持续扩容，2025年达71亿美元，预计2034年将增长至549亿美元，ASO与siRNA市场份额接近，Amvuttra为最畅销产品。 - **BD交易趋势**：临床前管线主导交易，但临床阶段管线占比提升，欧美Biotech主导源头创新，大型药企推动后期开发，中国技术平台加速出海。 - **研发管线**：全球共有327条在研管线，siRNA占多数，靶点分布广泛且集中度低；中国有89条在研管线，TOP5靶点与全球重叠，集中度更高。 ## 关键信息 ### 全球市场动态 - **市场规模**：2025年全球小核酸药物市场规模达71亿美元，预计2034年将达549亿美元。 - **药物类型**：2024年siRNA占比提升至45%，ASO占49.3%，Aptamer增长至6.3%。 - **代表药物**： - **ASO**：Spinraza（诺西那生）为全球最畅销ASO药物，2024年销售额约15.73亿美元。 - **siRNA**：Amvuttra（武特里司兰）为全球最畅销siRNA药物，2024年销售额达9.71亿美元。 - **其他**：TTR靶点药物包括Amvuttra、Onpattro、Wainua、Tegsedi等，均为治疗hATTR的重要药物。 ### 技术与研发进展 - **技术平台**：Ionis、Alnylam、Sarepta、Arrowhead等海外巨头在ASO与siRNA领域技术领先，Ionis首次实现自主商业化。 - **临床管线**：全球小核酸药物临床管线共327条，其中siRNA最多，TOP5靶点集中度仅18%；中国有89条在研管线，TOP5靶点集中度更高。 - **BD交易**：2024年全球BD交易金额达187.6亿美元，Arrowhead授权Sarepta交易额达114亿美元，瑞博生物与Madrigal合作金额达44.6亿美元，标志中国小核酸技术平台具备全球竞争力。 ### 产业链与生产 - **生产工艺**：固相合成法为首选，包含脱保护、偶联、氧化、盖帽等关键步骤，效率高且可自动化。 - **核心原料**：亚磷酰胺单体为关键原料，纯度要求不低于99.0%，对质量控制提出高要求。 - **产业链结构**：上游为原料与设备，中游为药物设计、化学修饰与递送系统开发，下游为医疗终端与支付体系。 ### 国内建议关注公司 - **瑞博生物**：拥有肝靶向RiboGalSTAR™平台，与Madrigal达成全球合作。 - **舶望制药**：与诺华达成授权合作，布局siRNA及ASO管线。 - **圣因生物**：专注于小核酸药物研发，具备一定技术积累。 - **前沿生物**：在siRNA药物研发方面取得进展，与GSK合作。 - **恒瑞医药、中国生物制药、石药集团**：大型药企布局小核酸药物，具备商业化能力。 ## 风险提示 - **技术研发失败**：小核酸药物研发存在高失败率。 - **商业化落地不及预期**：技术转化与市场接受度存在不确定性。 - **产品竞争加剧与降价**：市场竞争加剧可能导致价格压力。 - **国际合作不确定性**：国际授权合作可能受政策与市场变化影响。 ## 总结 小核酸药物作为现代制药的第三次技术浪潮，正加速商业化进程。海外巨头如Ionis、Alnylam、Sarepta和Arrowhead在技术与市场方面占据领先地位，而中国小核酸企业如瑞博生物、舶望制药等也在积极布局并实现技术出海。随着产业链成熟、技术平台完善和临床试验推进，小核酸药物有望成为继小分子药物和单抗药物之后的第三大药物类型，具备广阔的市场前景与研发潜力。