医药生物行业深度报告:详解非小细胞肺癌指南靶向药,替尼和抗PD~1&PD~L1单抗是主要品种,国内市场有10倍以上成长空间-20171115-中泰证券-29页-1mb
报告摘要
医药生物行业总结:非小细胞肺癌靶向药市场潜力巨大
核心内容概述
本报告聚焦于非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗药物,分析其市场前景及主要品种。NSCLC占肺癌总病例的80%以上,国内靶向药市场目前不足32亿元,但预计未来将增长至455亿元,成长空间巨大。主要品种包括小分子替尼类药物和抗PD-1/PD-L1单抗药物,其中奥希替尼、埃克替尼、艾乐替尼和恩沙替尼是重点分析对象。
主要观点
- 肺癌高发且预后差:肺癌是美国发病率第二高的癌症,5年生存率仅为17.7%;在中国,肺癌是男性发病率最高的癌症,女性发病率第二高的癌症,5年生存率仅16.1%。
- 非小细胞肺癌为主要类型:NSCLC占肺癌患者的80%以上,治疗手段包括手术、放疗、小分子替尼、单抗及免疫治疗。
- EGFR和ALK突变是关键靶点:EGFR突变阳性患者占NSCLC患者约10%-50%,ALK突变阳性患者占3%-11%。小分子替尼是这两个突变的首选治疗药物。
- 抗PD-1/PD-L1单抗市场空间广阔:预计国内抗PD-1/PD-L1单抗市场规模将超过263亿元,未来联合用药前景广阔。
- 奥希替尼疗效突出:奥希替尼作为第三代EGFR抑制剂,一线治疗中位无进展生存期达18.9个月,显著优于吉非替尼和厄洛替尼。其在脑转移患者中疗效显著,有望成为全球一线用药。
- 埃克替尼国内优势明显:埃克替尼疗效不劣于吉非替尼,安全性更好,且在脑转移治疗中表现优异,预计国内峰值销售将超过15亿元。
- 艾乐替尼作为一线用药:艾乐替尼是最新获批的一线ALK抑制剂,疗效显著优于克唑替尼,预计全球市场规模可达10亿美元。
- 恩沙替尼有望复制埃克替尼成功:恩沙替尼在国内处于一线治疗III期临床,有望以II期数据直接申请上市,国内峰值销售或超20亿元。
- 市场竞争加剧,但优势企业有望占据主导:贝达药业、恒瑞医药、复星医药、华东医药等公司在非小细胞肺癌靶向药领域具备优势,市场潜力巨大。
关键信息
市场规模预测
- EGFR替尼类:预计国内市场规模将超过116亿元,渗透率有望从18%提升至80%。
- ALK替尼类:预计国内市场规模将超过76亿元,渗透率将从1.5%提升至更高。
- 抗PD-1/PD-L1单抗:预计国内市场规模将超过263亿元。
品种分析
| 品种 | 市场潜力 | 国内情况 | 国际情况 |
|---|---|---|---|
| 奥希替尼 | 30亿美元 | 二线用药,未来有望一线 | 已获FDA批准,NCCN推荐 |
| 埃克替尼 | 15亿元 | 国内一线用药,市场份额超30% | 临床数据优异,已上市 |
| 艾乐替尼 | 10亿美元 | 二线用药,有望一线 | 已获FDA批准,一线用药 |
| 恩沙替尼 | 20亿元 | 一线治疗III期临床,有望直接上市 | 全球竞争激烈,疗效看齐艾乐替尼 |
| Lorlatinib | 新一代最优品种 | 处于临床阶段 | FDA授予突破性药物资格 |
重点上市公司分析
- 恒瑞医药:国内创新药龙头,小分子药研发体系最强。抗PD-1单抗研发进度领先,有望与IDO抑制剂、阿帕替尼等联合开拓NSCLC市场。
- 复星医药:低估值单抗药龙头,创新药进入兑现期。非小细胞肺癌靶向药储备丰富,包括ALK抑制剂复瑞替尼、贝伐珠单抗生物类似药、抗VEGFR2单抗HLX06和抗PD-1单抗。
- 华东医药:低估值高成长,产品梯队丰富。新一代EGFR抑制剂迈华替尼探索一线、二线治疗。
- 贝达药业:深耕肺癌靶向药市场,埃克替尼已纳入医保,恩沙替尼处于III期临床,有望复制埃克替尼的成功。
风险提示
- 研发失败风险
- 市场竞争加剧风险
- 药品降价风险
- 测算或模型预测假定条件不满足等风险
图表目录(摘要)
- 图表1:肺癌是美国发病率第二高的肿瘤
- 图表2:肺癌是中国男性发病率最高的癌症
- 图表3:肺癌是中国女性发病率第二高的癌症
- 图表4:非小细胞肺癌靶向药一览
- 图表5:国内非小细胞肺癌靶向药市场规模预测
- 图表6:全球非小细胞肺癌EGFR替尼收入一览
- 图表7:奥希替尼一线治疗显著优于吉非替尼和厄洛替尼
- 图表8:奥希替尼二线治疗T790M阳性患者
- 图表9:奥希替尼CNS活性
- 图表10:奥希替尼申请非小细胞肺癌一线治疗进度
- 图表11:EGFR替尼美国价格一览
- 图表12:奥希替尼市场规模预测
- 图表13:埃克替尼疗效不劣于吉非替尼
- 图表14:无进展生存期——埃克替尼VS吉非替尼
- 图表15:疾病进展时间——埃克替尼VS吉非替尼
- 图表16:总生存期——埃克替尼VS吉非替尼
- 图表17:埃克替尼脑转疗效优于全脑放疗
- 图表18:颅内无进展生存期——埃克替尼VS放疗
- 图表19:国内非小细胞肺癌EGFR替尼市场规模预测
- 图表20:埃克替尼上市以来市场份额不断提高
- 图表21:埃克替尼国内肺癌EGFR替尼类市场份额
- 图表22:埃克替尼收入一览
- 图表23:国内EGFR替尼价格一览
- 图表24:国际/国内市场在研EGFR T790M替尼一览
- 图表25:部分EGFR T790M替尼临床试验结果一览
- 图表26:全球非小细胞肺癌ALK替尼收入一览
- 图表27:全球在研一线非小细胞肺癌ALK替尼一览
- 图表28:艾乐替尼二线治疗——北美
- 图表29:艾乐替尼二线治疗——全球
- 图表30:艾乐替尼二线治疗——脑转
- 图表31:艾乐替尼疗效优于克唑替尼——全球
- 图表32:艾乐替尼疗效优于克唑替尼——日本
- 图表33:ALK替尼美国价格一览
- 图表34:艾乐替尼市场规模预测
- 图表35:Brigatinib二线治疗
- 图表36:Brigatinib二线治疗——脑转
- 图表37:Brigatinib有Best-in-Class潜力
- 图表38:恩沙替尼可用于一、二线治疗
- 图表39:恩沙替尼一线治疗疗效看齐艾乐替尼
- 图表40:恩沙替尼对肺癌脑转患者疗效显著
- 图表41:国内ALK替尼研发进度一览
- 图表42:城市公立医院克唑替尼收入
- 图表43:国内非小细胞肺癌ALK替尼市场规模预测
- 图表44:Lorlatinib有潜力成为新一代最优品种
- 图表45:Lorlatinib临床对各种ALK(耐药)突变均有显著疗效
- 图表46:抗PD-1&PD-L1单抗上市以来表现亮眼
- 图表47:抗PD-1&PD-L1单抗有望成为最畅销的抗肿瘤药之一
- 图表48:Pembrolizumab一线治疗PD-L1高表达患者
- 图表49:Pembrolizumab联合化疗一线治疗非鳞非小细胞肺癌
- 图表50:抗PD-1&PD-L1单抗用于非小细胞肺癌二、三线治疗
- 图表51:全球抗PD-1&PD-L1单抗非小细胞肺癌联合用药临床项目一览
- 图表52:国内抗PD-1单抗临床项目一览
- 图表53:国内抗PD-L1单抗临床项目一览
- 图表54:国内非小细胞肺癌抗PD-1&PD-L1市场规模预测
- 图表55:恒瑞医药盈利预测
- 图表56:复星医药盈利预测
- 图表57:华东医药盈利预测
投资要点
- 肺癌高发,非小细胞肺癌占比高:NSCLC是肺癌的主要类型,治疗需求大。
- 非小细胞肺癌靶向药市场成长空间巨大:预计国内市场规模将增长至455亿元,有10倍以上增长潜力。
- 奥希替尼疗效显著,有望成为全球一线用药:一线治疗中位无进展生存期18.9个月,显著优于现有疗法。
- 埃克替尼在国内有明显优势:疗效不劣于吉非替尼,安全性更高,脑转移疗效显著,预计峰值销售超15亿元。
- 艾乐替尼有望成为全球一线用药:疗效显著优于克唑替尼,预计全球市场规模可达10亿美元。
- 恩沙替尼有望复制埃克替尼成功:国内处于一线治疗III期临床,有望以II期数据直接申请上市,国内峰值销售或超20亿元。
- 抗PD-1&PD-L1单抗前景广阔:联合用药将成为未来主流,国内市场规模有望超过263亿元。
- 重点企业具备竞争优势:贝达药业、恒瑞医药、复星医药、华东医药等在NSCLC靶向药领域有较强竞争力。
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