2016-04-20-世界卫生组织-Zika_situation_report_-_21_April_2016_13页_1mb

报告摘要

从2007年1月到2016年4月20日，寨卡病毒传播被记录在66个国家和领土中。疫情主要通过蚊媒传播，但也出现了人际传播的案例。此外，寨卡病毒与微脑症（Microcephaly）和吉兰-巴雷综合征（GBS）之间的关联已被科学研究证实，全球公共卫生机构已采取相应的监测、响应和研究措施。

传播范围：寨卡病毒在2007年至2016年间传播至66个国家和领土，其中42个为自2015年以来首次出现疫情且有持续蚊媒传播的国家，17个为疫情前已有传播记录或疫情已结束的国家。
人际传播：8个国家报告了非蚊媒的人际传播，包括阿根廷、智利、法国、意大利、新西兰、秘鲁、葡萄牙和美国。
微脑症：巴西、佛得角、哥伦比亚、法属波利尼西亚、马提尼克和巴拿马报告了与寨卡病毒相关或疑似先天感染的微脑症和其他中枢神经系统畸形病例，其中巴西的病例数显著增加。
吉兰-巴雷综合征：全球13个国家和领土报告了寨卡病毒与GBS发病率上升或实验室确认的关联，法国波利尼西亚的GBS病例在疫情期间增加了20倍。
科学共识：基于大量研究，科学界已达成共识，认为寨卡病毒是导致微脑症和GBS的病原体。
全球应对策略：世界卫生组织（WHO）发布了全球预防和控制战略，涵盖监测、响应活动和研究，并将该报告组织在这些主题下。

寨卡病毒传播情况：
- 2007年1月至2016年4月20日，66个国家和领土有寨卡病毒传播记录。
- 42个国家是自2015年以来首次出现疫情，且有持续蚊媒传播。
- 17个国家有疫情前传播记录或疫情已结束。
- 在美洲地区，寨卡病毒的地理分布自2015年10月确认以来持续扩大，至2016年4月13日，35个国家和领土报告了蚊媒传播。
- 有4个国家报告了性传播病例。
微脑症报告：
- 巴西报告了1168例微脑症和/或中枢神经系统畸形病例，较2001-2014年平均每年163例有显著上升。
- 佛得角、哥伦比亚、法属波利尼西亚、马提尼克、巴拿马和美国报告了相关病例，其中巴西的病例最多。
- 有246例婴儿死亡，其中51例与微脑症和/或中枢神经系统畸形有关。
GBS报告：
- 13个国家和领土报告了GBS发病率增加或实验室确认的寨卡病毒感染。
- 法属波利尼西亚在2013-2014年寨卡疫情期间，GBS病例增加了20倍。
- 巴西、哥伦比亚、多米尼加共和国、萨尔瓦多、委内瑞拉等国家报告了GBS病例，其中巴西的GBS病例增加了19%。

关键干预措施：
- WHO与国际、区域和国家合作伙伴共同实施风险沟通和社区参与活动，包括制定沟通包、培训专家、减少焦虑和谣言等。
- 提供蚊媒控制指南、支持国家蚊媒监测和控制、提供个人防护设备和培训。
- 加强对受影响人群的医疗护理，包括孕期管理、微脑症婴儿评估、GBS患者的识别与管理、母乳喂养建议、心理支持等。
- 支持国家卫生系统应对需求，包括血库安全、医疗资源调配等。
知识态度与行为调查（KAP）：
- WHO开发了KAP调查资源包，用于社区中对成年人进行调查，涵盖知识、态度和行为方面的问题。
- 调查结果将用于映射社区感知和需求，并支持国家层面的行动。

研究重点：
- 建立寨卡病毒与神经疾病之间的因果关系。
- 评估孕妇感染寨卡病毒对胎儿的不良影响，并追踪婴儿健康状况。
- 探索性传播的机制和模式。
- 评估蚊媒控制措施的有效性。
- 评估公共卫生系统在应对寨卡病毒方面的准备情况。
研发支持：
- WHO推动了诊断、疫苗和治疗药物的研发。
- 协调研究者和利益相关方，支持数据共享和产品引入。