上海交通大学：2022中国互联网医院发展调研报告_102页_36mb

2022 中国互联网医院发展调研报告总结

核心内容概述

本报告聚焦于中国互联网医院在常态化疫情防控下的发展现状、问题挑战及未来趋势，旨在通过政策与产业的结合，探索其规范化发展路径，为医疗体系优化提供参考。

主要观点

1. 发展现状

• 发展背景：互联网医院的发展受到政策支持与疫情推动，2015年以来，国家出台多项政策促进其发展，如《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》和《互联网医院管理办法（试行）》。
• 发展规模：截至2022年6月，全国已审批设置1700余家互联网医院，其中山东、广东、江苏三地最为集中，公立医院仍为主力。
• 发展定位：互联网医院是实体医院的辅助平台，不会取代实体医院，而是提供线上线下一体化的智慧医疗服务。
• 业务范围：互联网医院业务涵盖诊前、诊中、诊后全流程，包括预约挂号、在线复诊、双向转诊、慢病管理、康复管理等。
• 疫情应对：疫情期间，互联网医院在药品配送、诊疗服务等方面发挥了重要作用，但也暴露出一些问题，如配送效率低、首诊限制等。

2. 运营现状

• 运营模式：线上诊疗因快捷高效受到患者欢迎，但公立医院在健康管理、居家服务等方面经验不足。
• 运营难点：
  • 政策监管：法律法规尚不成熟，医保线上结算尚未普及。
  • 技术基础：缺乏统一标准，医疗数据互通性差，系统功能不完备。
  • 医疗安全：线上诊疗存在误诊、漏诊风险，患者隐私和信息安全问题突出。
  • 参与人员：医生参与度不均，高级职称医生使用率更高，低年资医生参与度较低。
  • 管理架构：缺乏专职部门，工作推进困难。
  • 投入营收：前期资金投入不足，盈利模式不清晰。

3. 问题挑战

• 药品配送问题：疫情期间物流受阻，药品配送效率下降，需建立云药房、自提专窗等解决方案。
• 首诊门槛问题：目前首诊仍受限，存在误诊风险，需探索跨院复诊和首诊开放的可能性。
• 患者信息共享问题：诊后监测与指导不足，需推动数据共享机制。
• 医保异地结算问题：异地医保结算尚未实现，需建立线上结算通道。
• 监管制度问题：需完善监管细则，尤其是绩效分配、推广管理、互联互通等方面。
• 医疗风险问题：线上诊疗缺乏面诊和检查手段，增加误诊、漏诊风险。

关键信息

政策环境

• 国家自2015年起陆续出台多项政策，推动“互联网+医疗健康”发展，如《互联网医院管理办法（试行）》、《互联网诊疗监管细则（试行）》等。
• 2022年《“十四五”国民健康规划》提出要构建线上线下一体化的中医医疗服务模式，推动互联网医院发展。

医务人员认知与参与

• 医务人员对互联网医院了解程度较高，其中“非常了解”占16.17%，“比较了解”占34.96%。
• 54.50%的医务人员曾参与互联网医院相关工作，正高级医务人员参与比例最高，达到63.20%。
• 医务人员认为互联网医院主要问题包括线上沟通效率低、患者主诉不清、缺乏检查手段等。
• 医务人员更倾向于使用文字消息和视频通话，认为这些方式更有利于诊疗质量的保障。

患者认知与使用

• 患者对互联网医院的认知程度不一，部分人对线上诊疗效果不信任，尤其对老年人群体影响较大。
• 患者使用互联网医院的意愿较高，但实际使用频次受限，多数人仅偶尔使用。
• 患者更关注药品配送、在线复诊、慢病管理等功能，但对线上沟通质量、隐私保护等问题仍存在担忧。

未来发展趋势与建议

发展趋势

1. 服务内容深化：逐步实现诊前、诊中、诊后全流程服务贯通。
2. 多方合作：互联网医院将与医院、药企、第三方平台等合作，实现优劣互补。
3. 个人健康管理工具：结合AI与可穿戴设备，发展为居民的“掌上家庭医生”。
4. 科普主战场：利用大数据技术，为患者提供个性化医疗知识科普。
5. 首诊限制逐步开放：在特定条件下，如常见病、慢性病等，适当放开首诊限制。
6. 分级定价机制：根据医生职称进行线上诊疗分级定价，提升医生积极性。
7. 推动分级诊疗：通过互联网医院实现资源下沉，优化医疗资源配置。
8. 深化慢病管理：为慢病患者提供线上复诊、配药、随访等服务。

发展建议

1. 医保异地结算：推动线上医保结算，设立亲属码，提高老年和儿童使用便捷性。
2. 明确首诊规定：在政策支持下，探索特殊科室和特定场景的首诊开放。
3. 建立药物配送专链：通过云药房、自提专窗、专业配送团队等方式，完善药品配送体系。
4. 完善评价体系：建立医院、医生、患者三位一体的评价机制，提升服务质量。
5. 推动信息共享：加强患者数据互通，实现诊前—诊中—诊后体系的贯通。
6. 提升医患沟通质量：优化沟通方式，结合AI与医生经验，提升线上问诊效率与准确性。
7. 加强专业人才引进：鼓励具备医疗、技术、法律等复合背景的人才参与互联网医院运营。
8. 促进多方协作：推动医院与企业、药房、医保等多方合作，构建协同发展的生态体系。

总结

本报告全面分析了中国互联网医院的发展现状、运营难点及未来趋势，提出了多项政策建议，旨在推动互联网医院的规范化发展，提升其在医疗体系中的作用。未来，互联网医院有望成为医疗体系的重要组成部分，通过技术与政策的双重推动，实现更高效、便捷、安全的医疗服务模式。