2024年宁夏回族自治区胸痛中心质控报告_22页_3mb

2024年中国胸痛中心宁夏回族自治区质控报告总结

核心内容概述

2024年，宁夏回族自治区胸痛中心建设取得了显著进展，通过国家认证的医院数量达到25家，其中包括9家标准版和16家基层版。胸痛中心建设有效提升了STEMI（ST段抬高型心肌梗死）患者的救治效率与质量，显著改善了关键指标表现，如缩短救治时间、提高再灌注治疗比例、降低院内死亡率和住院费用。

主要观点

• 胸痛中心的建设对提升急性心肌梗死患者的救治能力具有重要意义，强调“时间就是心肌，时间就是生命”。
• 标准版与基层版胸痛中心均在不同层面上发挥了作用，标准版更侧重于复杂病例的处理，而基层版则增强了基层医疗机构的应急救治能力。
• 通过持续优化救治流程，宁夏胸痛中心在多个关键指标上表现优于全国平均水平，但仍存在提升空间。

关键信息

第一部分：宁夏回族自治区胸痛中心建设基本情况

• 截至2024年底，宁夏共有39家医院注册并申报胸痛中心，其中25家通过国家认证。
• 认证医院分布如下：
  • 银川市：7家（其中2家为标准版）
  • 吴忠市：5家（其中1家为标准版）
  • 固原市：5家（其中1家为标准版）
  • 石嘴山市：4家（其中3家为标准版）
  • 中卫市：4家（其中2家为标准版）

第二部分：关键指标情况

标准版胸痛中心关键指标

• S2FMC时间（发病到首次医疗接触）：平均299.5分钟，优于全国平均水平。
• D2W时间（入门至导丝通过）：平均65.9分钟，达标率84%，需持续优化。
• 12小时再灌注治疗比例：达95.9%，持续上升，显示救治效率提高。
• 院内死亡率：2024年为2.38%，较全国平均水平有所下降，但仍需关注。
• 平均住院天数：7.9天，持续下降，体现救治流程优化。
• 平均住院费用：2.47万元，较2020年下降明显，减轻患者负担。

基层版胸痛中心关键指标

• S2FMC时间：平均255.6分钟，较标准版更优。
• D2N时间（入门至开始溶栓）：平均28分钟，达标率78%，需进一步优化。
• D2W时间（入门至导丝通过）：平均80.8分钟，达标率75%，基层救治能力提升。
• 12小时再灌注治疗比例：达92.3%，呈上升趋势，救治效率显著提高。
• 院内死亡率：2024年为1.35%，显著低于全国平均水平。
• 平均住院天数：5.7天，优于标准版，显示流程优化效果。
• 平均住院费用：1.18万元，趋势平稳，仍有优化空间。

总结

宁夏回族自治区在2024年胸痛中心建设中，标准版和基层版均取得良好进展。标准版胸痛中心在D2W时间、再灌注比例和死亡率方面表现优异，而基层版在S2FMC时间、D2N时间和再灌注比例方面有显著提升。整体来看，胸痛中心的建设有效缩短了STEMI患者的救治时间，提高了再灌注治疗比例，降低了院内死亡率和住院费用，体现了胸痛中心在急性心肌梗死救治中的重要作用。未来需继续加强基层医院的胸痛中心建设与培训，优化救治流程，以实现更高效的急性胸痛患者救治。