2022-01-01-世界卫生组织-Meningitis_Weekly_bulletin_29_November_to_2_January_2022_26页_2mb

Résumé du Bulletin Hebdomadaire de Rétro-Information sur la Meningite Cérébrospinale (Semaines 48-52, 2021)

Contexte Général

Le bulletin hebdomadaire de retro-information sur la meningite cérébrospinale couvre la période des semaines 48 à 52 de l'année 2021. Il présente les données épidémiologiques, les pathogènes identifiés, ainsi que les recommandations issues de la 18e réunion annuelle sur la surveillance, la préparation et la riposte aux épidémies de meningite en Afrique, combinée à la 8e réunion des partenaires de MenAfriNet.

Situation Épidémiologique

Tableau 1 : Situation Épidémiologique

• Total de cas : 1206
• Total de décès : 61
• Taux de létalité (CFR) : 5.1%
• Districts en alerte : 12
• Districts en épidémie : 5
• Complétude des données : 61.7%

Pays concernés :

• Bénin : 27 cas, 2 décès, CFR 7.4%, complétude 100%
• Burkina Faso : 105 cas, 5 décès, CFR 4.8%, complétude 100%
• Burundi : 7 cas, 0 décès, CFR 0.0%, complétude 100%
• Cameroun : 152 cas, 4 décès, CFR 2.6%, 5 districts en alerte
• République Centrafricaine : 41 cas, 4 décès, CFR 9.8%, 2 districts en alerte
• Côte d'Ivoire : 2 cas, 0 décès, CFR 0.0%, complétude 20%
• Éthiopie : données non disponibles
• Ghana : 23 cas, 0 décès, CFR 0.0%, 1 district en alerte
• Guinée : données non disponibles
• Guinée-Bissau : données non disponibles
• Gambie : 0 cas, 0 décès, CFR 0.0%, complétude 100%
• Kenya : données non disponibles
• Mali : 56 cas, 0 décès, CFR 0.0%, complétude 80%
• Mauritanie : données non disponibles
• Niger : 155 cas, 14 décès, CFR 9.0%, 2 districts en alerte
• Nigeria : 21 cas, 1 décès, CFR 4.8%, complétude 80%
• République Démocratique du Congo (RD Congo) : 502 cas, 27 décès, CFR 5.4%, aucun district en alerte ou épidémie (la majorité du territoire est hors de la ceinture africaine de la meningite)
• Sénégal : 68 cas, 2 décès, CFR 2.9%, 1 district en alerte
• Soudan du Sud : données non disponibles
• Soudan : données non disponibles
• Tanzanie : 1 cas, 0 décès, CFR 0.0%, complétude 100%
• Tchad : 27 cas, 2 décès, CFR 7.4%, 1 district en alerte
• Togo : 19 cas, 0 décès, CFR 0.0%, complétude 100%
• Ouganda : données non disponibles

Tableau 2 : Synthèse de la Situation Épidémiologique

• Total de cas : 20 805
• Total de décès : 906
• Taux de létalité (CFR) : 4.4%
• Districts en alerte : 63
• Districts en épidémie : 5
• Complétude des données : 63.4% (districts) / 97.0% (semaines)

Pays concernés :

• Bénin : 494 cas, 34 décès, CFR 6.9%, 5 districts en alerte
• Burkina Faso : 1640 cas, 96 décès, CFR 5.9%, 1 district en alerte
• Burundi : 295 cas, 0 décès, CFR 0.0%, 1 district en alerte
• Cameroun : 1053 cas, 35 décès, CFR 3.3%, 19 districts en alerte
• République Centrafricaine : 397 cas, 28 décès, CFR 7.1%, 7 districts en alerte
• Côte d'Ivoire : 87 cas, 3 décès, CFR 3.4%, 0 district en alerte
• Éthiopie : 3217 cas, 24 décès, CFR 0.7%, 0 district en alerte
• Ghana : 360 cas, 4 décès, CFR 1.1%, 5 districts en alerte
• Guinée : 157 cas, 1 décès, CFR 0.6%, 1 district en alerte
• Niger : 1577 cas, 89 décès, CFR 5.6%, 7 districts en alerte
• Nigeria : 457 cas, 13 décès, CFR 2.8%, 1 district en alerte
• RD Congo : 8515 cas, 499 décès, CFR 5.9%, 48.1% complétude (districts)
• Sénégal : 1234 cas, 31 décès, CFR 2.5%, 6 districts en alerte
• Soudan du Sud : 51 cas, 0 décès, CFR 0.0%, 4 districts en alerte
• Soudan : 4 cas, 1 décès, CFR 25.0%, 0 district en alerte
• Tanzanie : 18 cas, 5 décès, CFR 27.8%, 1 district en alerte
• Tchad : 283 cas, 40 décès, CFR 13.0%, 4 districts en alerte
• Togo : 392 cas, 3 décès, CFR 0.8%, 0 district en alerte

Pathogènes Identifiés

Tableau 3 : Pathogènes Identifiés

• Total d'échantillons de LCR analysés : 6 705
• Échantillons positifs : 1041
• Taux de positivité : 15.5%

Principaux pathogènes :

• NmC : 46.4%
• Spn : 30.9%
• NmX : 7.2%
• NmW : 7.1%
• Hib : 4.4%

Aucun NmA n'a été signalé cette année.

Recommandations Clés

1. Surveillance :

   • Développer un outil de modélisation pour l'analyse du risque et la prédiction de la meningite d'ici octobre 2022.
   • Identifier et mettre en œuvre des stratégies innovantes pour renforcer la surveillance, notamment la détection et l'investigation des cas, ainsi que le transport des échantillons, dans le contexte de la pandémie de la COVID-19.
   • Subdiviser les districts à risque de plus de 100 000 habitants pour faciliter la détection rapide des épidémies.

2. Laboratoire :

   • Renforcer les capacités régionales pour la surveillance génomique des pathogènes prioritaires (Nm, Hi, Sp, GBS) d'ici décembre 2022.
   • Accélérer la confirmation des cas suspects en laboratoire pour une réponse rapide.
   • Établir des systèmes de transport des échantillons d'ici juin 2022.
   • Partager les données de laboratoire hebdomadairement avec l'IST WA.

3. Vaccination :

   • Les pays non vaccinés avec le MenAfriVac doivent soumettre leur demande à GAVI et partager les dates de mise en œuvre.
   • En cas d'épidémie, utiliser les stocks locaux de vaccins (ex. réservés aux pèlerinages) pour une réponse rapide.

4. Gestion des données :

   • Améliorer les systèmes d'information de la meningite, notamment via le DHIS2.
   • Établir une base de données des survivants d'ici juillet 2022.
   • Développer des stratégies de soins et de soutien aux survivants d'ici septembre 2022.
   • Renforcer la collaboration entre les gouvernements et les organisations de la société civile.

5. Préparation et réponse aux épidémies :

   • Partager les plans de préparation et de réponse avec AFRO d'ici décembre 2021.
   • Faire un suivi trimestriel de l'implémentation des recommandations.

6. Mobilisation des ressources :

   • Mobiliser des ressources pour la prévention, la préparation et la réponse aux épidémies, notamment via des lignes budgétaires et des opportunités locales de financement.

7. Stratégie régionale pour vaincre la meningite d'ici 2030 :

   • Adapter le plan stratégique régional d'ici octobre 2022.
   • Élaborer un plan de communication d'ici mars 2022.

8. Coordination :

   • Renforcer la coordination à travers des plateformes existantes, notamment les réunions sur les maladies évitables par la vaccination.

Conclusion

Le bulletin souligne une situation épidémiologique variable dans les pays de la région, avec une létalité globale de 4.4%. Le NmC et le Spn sont les pathogènes dominants, et des recommandations ont été formulées pour améliorer la surveillance, la réponse aux épidémies, la gestion des données et la coordination. Les pays sont invités à renforcer leurs capacités et à partager régulièrement leurs données avec l'OMS et les partenaires.