2022-12-31-世界卫生组织-Meningitis_Weekly_bulletin_28_November_to_1_January_2023_26页_1mb

Résumé du Bulletin Hebdomadaire de Retrouver Information sur la Méningite Cérébrospinale (Semaines 48-52, 2022)

I. Situation Épidémiologique (Semaines 48-52, 2022)

Données Générales

• Total de cas suspects : 1 083
• Total de décès : 61
• Taux de létalité (CFR) : 5.6%
• Districts en alerte : 8
• Districts en épidémie : 2
• Complétude des données : 76.0%

Pays concernés

• Bénin : 74 cas, 1 décès, CFR 1.4% ; 2 districts en alerte
• Burkina Faso : 152 cas, 6 décès, CFR 3.9% ; 1 district en alerte
• Niger : 347 cas, 18 décès, CFR 5.2% ; 1 district en épidémie
• Nigeria : 96 cas, 20 décès, CFR 20.8% ; 1 district en épidémie
• RD Congo : 98 cas, 7 décès, CFR 7.1% ; 2 districts en alerte
• Sénégal : 48 cas, 1 décès, CFR 2.1% ; 1 district en alerte
• Guinée : 25 cas, 2 décès, CFR 8.0% ; 0 district en épidémie
• Ghana : 31 cas, 2 décès, CFR 6.5% ; 0 district en épidémie
• Tchad : 21 cas, 0 décès, CFR 0.0% ; 1 district en alerte
• Togo : 70 cas, 0 décès, CFR 0.0% ; 0 district en épidémie
• Uganda : 2 cas, 0 décès, CFR 0.0% ; 0 district en épidémie

Épidémie en cours

• L'épidémie a été signalée dans Niger et Nigeria, avec Dungass (Niger) et Sule Tankakar (Nigeria) franchissant le seuil épidémique.
• NmC (Neisseria meningitidis serogroup C) est le germe principal identifié dans les échantillons testés au Niger (94% des cas).
• Une campagne de vaccination réactive est en cours dans la région de Zinder (Niger).

II. Synthèse Épidémiologique (Semaines 1-52, 2022)

Données Générales

• Total de cas suspects : 20 221
• Total de décès : 1 182
• Taux de létalité (CFR) : 5.8%
• Districts en alerte : 209
• Districts en épidémie : 28
• Complétude des données : 83.3% des districts, 90.4% des semaines

Pays concernés

• Angola : 236 cas, 116 décès, CFR 49.2%
• Bénin : 873 cas, 27 décès, CFR 3.1%
• Burkina Faso : 1 687 cas, 84 décès, CFR 5.0%
• Burundi : 217 cas, 0 décès, CFR 0.0%
• Cameroun : 1 173 cas, 31 décès, CFR 2.6%
• République Centrafricaine : 502 cas, 38 décès, CFR 7.6%
• Ghana : 408 cas, 9 décès, CFR 2.2%
• Guinée : 254 cas, 18 décès, CFR 7.1%
• Kenya : 127 cas, 6 décès, CFR 4.7%
• Mali : 469 cas, 1 décès, CFR 0.2%
• Niger : 1 884 cas, 81 décès, CFR 4.3%
• Nigeria : 935 cas, 123 décès, CFR 13.2%
• RD Congo : 6 858 cas, 523 décès, CFR 7.6%
• Sénégal : 943 cas, 25 décès, CFR 2.7%
• South Sudan : 407 cas, 34 décès, CFR 8.4%
• Soudan : 56 cas, 4 décès, CFR 7.1%
• Tanzanie : 5 cas, 1 décès, CFR 20.0%
• Togo : 574 cas, 5 décès, CFR 0.9%
• Uganda : 206 cas, 13 décès, CFR 6.3%

III. Données de Laboratoire (Semaines 1-52, 2022)

Données Générales

• Total d'échantillons de LCR : 7 815
• Échantillons positifs : 1 012 (12.9% de positivité)
• Principaux germes identifiés :
  • NmC (45.6%)
  • Spn (34.1%)
  • Hib (6.0%)
  • NmX (3.1%)
  • NmW (2.8%)

Pays avec données de laboratoire

• Bénin, Burkina Faso, Cameroun, République Centrafricaine, Ghana, Guinée, Kenya, Mali, Niger, RD Congo, Sénégal, South Sudan, Togo, Tchad

IV. Points Clés et Recommandations

1. Surveillance

• Développer un outil de modélisation d'ici décembre 2023 pour prédire et analyser les risques de meningite.
• Subdiviser les districts à risque (plus de 100 000 habitants) pour une détecton précoce des épidémies.
• Partager les données de laboratoire par semaine et district avec l’équipe d’IST WA (Inter-country Support Team - West Africa).

2. Laboratoire

• Accélérer la confirmation en laboratoire (PCR, culture) des cas suspects.
• Organiser des réunions trimestrielles pour renforcer la capacité des laboratoires.
• Établir ou renforcer les systèmes nationaux de transport des échantillons d'ici juin 2023.
• Améliorer la gestion des données via le package DHIS2 de l'OMS.

3. Vaccination

• Les pays qui n’ont pas encore introduit MenAfriVac dans leur calendrier de vaccination doivent soumettre une demande à GAVI.
• En cas d’épidémie, utiliser les stocks existants (ex. vaccins réservés aux pèlerinages) avant de demander un appui à l’ICG.
• D’ici décembre 2023, au moins 30 pays devront avoir un plan national pour vaincre la meningite d'ici 2030.

4. Soins et Soutien aux Survivants

• Créer un système de suivi post-traitement avec une base de données des survivants.
• Cibler 50% des pays d'ici 2030.
• Renforcer la collaboration entre gouvernements et organisations de la société civile.

5. Communication et Coordination

• Intégrer la sensibilisation, le changement de comportement, la communication sur les risques et le soutien communautaire dans les plans nationaux.
• Renforcer la coordination à l’échelle nationale et sous-nationale via des plateformes existantes.

6. Mobilisation des Ressources

• Allouer une ligne budgétaire et utiliser d'autres possibilités de financement national.
• Prioriser le renforcement des laboratoires, identifié comme le principal frein à la réponse efficace aux épidémies.

7. Suivi et Évaluation

• Partager des rapports trimestriels sur l'application des recommandations de la 19e Réunion Annuelle et de la 9e Réunion des Partenaires de MenAfriNet.

V. État Actuel de l'Introduction du MenAfriVac

• Guinée, Togo et Bénin ont introduit le MenAfriVac dans leur programme de vaccination.
• 14 pays de la ceinture africaine de la meningite ont déjà introduit le vaccin dans leur calendrier de vaccination de routine pour les enfants de 9 à 18 mois.
• Guinée-Bissau a programmé l’introduction du vaccin.