2024国民健康生活方式干预及影响研究报告-中国发展研究基金会

促进健康生活方式对提升国民健康素质、助力中国人口高质量发展具有重要意义。全球多国通过国家健康战略和行动推动健康城市建设，中国依托“健康中国2030”目标，借助“健康中国我们行动”项目及“我们行动啦”微信小程序，构建以大健康社群为基础的社会支持体系，覆盖广泛并提供权威健康知识与技能。研究表明，社群参与频率与健康改善呈显著正相关，健康意识、科学知识和有效行动是关键干预维度。

当前国民全面健康得分整体仍不理想，以身体健康、心理健康和社交关系健康三大指标为框架，客观得分均值分别为717分、744分、810分，主观得分分别为75分、80分、83分，呈现良好一致性。核心发现如下：

1. 年龄差异：参与健康社群频率越高，全面健康得分越高，年龄越大，健康水平越优。30岁以下年轻人的健康得分最低，面临体重管理、心理压力和睡眠问题等多重困扰，平均每人有20个健康困扰，超八成人群有相关问题。
2. 慢性病与健康困扰：高血压、糖尿病等慢性病（高发率173%）及心理问题（高发率90%）是主要健康隐患。体重管理困扰连续两年居首（422%），超重肥胖群体（合计423%）中，455%的人未采取行动，成为干预重点。

健康干预效果：

• 社群支持显著促进健康改善。持续参与健康社群活动人群（尤其是“总是”参与组）在身体健康（+127分）、心理健康（+96分）、社交关系健康（+69分）等方面改善效果最佳。
• 干预100天后，超9成参与者认为心理压力和睡眠问题缓解，体重管理改善率较小（749%），但“管住嘴迈开腿”的人群比例从246%上升至493%。
• 社交支持通过情感、信息、实际支持形式增强，年轻群体对社交支持需求高，但实际获得支持比例有限。健康社群成为老年人社会支持的重要补充，提供情感与信息支持的占比提升325%~438%。

主要阻碍因素：

• 健康意识薄弱、难坚持和拖延症是最大的阻碍，分别占490%和488%。
• 认知与行动脱节，如“体重管理困扰但未行动”比例达379%。
• 不良习惯包括久坐、熬夜、饮食不规律（314%）等，但社群参与显著降低这些比例（如久坐改善率746%）。

干预措施：

1. 健康社群机制：通过线上线下结合的社群活动（学习打卡、体育锻炼、知识分享）增强粘性，中大型社群打卡天数最长（平均701~715天），社群成员间互动提升20%~30%，知识问答正确率达标者获得阶段证书的比例更高。
2. 技能与工具培养：强化膳食营养、运动规范、科学饮水等技能，如“全营养代餐”和“合理轻断食”改善率达617%~618%。
3. 激励机制：积分奖励、活动排名和专题测评提升用户参与度，特殊群体如专业人士和体力劳动者在打卡持久性上表现突出。

建议与展望：

• 优化干预策略，增加个性化心理疏导、线上运动跟练视频等，降低“无从下手”的障碍。
• 强化工作场所社群组织，提升组长的引导能力，同时增加线下活动以增强社区互动。
• 发展多元化社群类型，如兴趣社群、公益社群，促进广泛参与。
• 明确健康服务需求优先级，如心理健康服务占315%，需系统化支持体系建设，推动全民健康素养提升。

健康社群作为基层单元，未来可深化对群体差异的分析，例如提升老年社会支持与年轻人“健康打卡”普及率，同时结合长期动态管理，为“健康中国”战略提供可行路径。