【兰德】两种针对有重大临床需求的青少年的法庭干预措施的评估-洛杉矶县的CARE项目和青少年心理健康法庭-2024_57页_399kb

本报告分析了洛杉矶县的两个针对有显著临床需求青少年的司法干预项目：CARE项目和青少年心理健康法庭（JMHC）。
背景
根据《青少年司法犯罪预防法案》（JJCPA）授权，洛杉矶县通过专项拨款支持干预项目，旨在减少高风险青少年的司法涉案率。CARE项目由公共辩护办公室运营，服务对象为有心理健康、教育需求或发育障碍的青少年；JMHC则是专门为有严重心理问题、智力障碍或发育障碍的青少年设立的法庭干预项目。

研究方法
采用混合方法，包括对CARE和JMHC工作人员的半结构化访谈，以及对青少年服务数据的定量分析。访谈基于实施科学框架（CFIR）进行编码，分析影响项目执行的关键因素。定量数据包含项目服务记录和司法联系信息，但因数据匹配问题，部分分析受限。

关键发现

1. 共同挑战

   • 人手不足：两项目均因高案件负荷导致工作人员过度劳累，需增加资源律师、社工等岗位，优化服务流程。
   • 资源与协调问题：社区服务资源不足，跨机构协作薄弱，导致部分青少年无法获得适切安置。
   • 公平性问题：非英语家庭、少数族裔青少年（尤其黑人和拉丁裔）及LGBTQ+群体面临服务可及性障碍，需针对性措施。
   • 程序复杂性：青少年需同时对接教育、司法、医疗等系统，增加了服务难度和时间成本。

2. 实施优势

   • 工作人员整体素质较高，具备强烈服务动机，团队协作性强。
   • 程序注重全人服务，如CARE的教育权益倡导和JMHC的心理评估全面性，被受访者视为重要成功因素。
   • 视频会议等远程技术在疫情期间缓解了部分服务中断问题。

建议

• 增加资源投入：扩展人手（如新增法律助理、个案管理者），并为现有社工和律师提供更明确分工。
• 优化服务覆盖：将JMHC扩展至更多法庭，提升服务可及性；CARE可引入半永久性教育专家。
• 强化公平培训：定期开展与公平相关的培训（如文化敏感性、创伤知情护理），并建立系统化的公平监测机制。
• 改善数据收集：与 probation 部门合作，完善服务与司法结果的量化数据关联，以便评估长期效果；可考虑设立对照组以增强研究严谨性。

结论
两项项目有效缓解了司法系统中青少年的心理健康和服务需求匹配问题，但实施仍受制于资源短缺、跨系统协调障碍及公平性挑战。未来需推动资源分配、加强多机构协作，并深化公平性考量。报告强调，持续评估与系统优化是确保干预效果的关键。