> **来源：[研报客](https://pc.yanbaoke.cn)** # 糖尿病院外数字化健康管理总结 ## 核心内容 糖尿病已成为全球高发的慢性疾病，我国20-79岁糖尿病患者人数达1.48亿，预计2050年将增至1.68亿，呈现年轻化、家庭聚集性、并发症危害大、经济负担重等特点。院外管理面临知晓率低、治疗率不足、监测不规范、依从性差、家庭照护能力弱、服务脱节等痛点。数字化平台通过整合多方资源，构建全周期、全场景的管理体系，推动糖尿病管理从“被动应对”向“主动防控”转型，实现治疗理念、管理路径和管理主体的升级。 ## 主要观点 - **治疗理念升级**：从单纯降糖转向糖心肾综合治疗，SGLT2和GLP-1等药物因其心肾保护作用成为优选。 - **管理路径融合**：从单纯院内管理发展为线上线下结合，提升就医可及性和服务效率。 - **管理主体协同**：从个人单点管理转向家庭协同管理，通过数字化平台实现多方共治。 ## 关键信息 ### 1. 糖尿病流行现状与核心痛点 - **患病人数庞大**：2024年我国20-79岁糖尿病患者人数达1.48亿，预计2050年将达1.68亿。 - **知晓率与治疗率低**：糖尿病知晓率仅36.7%，治疗率不足33%，存在“高患病、低管理”的问题。 - **并发症危害大**：每1000名患者中，19人因并发症致伤致残；合并心肾疾病的患者住院费用是单纯糖尿病患者的4倍以上。 - **院外服务痛点**：专业能力不足、缺乏综合管理手段、线上线下数据割裂。 ### 2. 糖尿病院外管理三大趋势 - **治疗理念**：从单纯降糖发展为糖心肾综合治疗，强调药物的心肾保护作用。 - **管理路径**：从院内管理延伸至院外，构建线上线下一体化的管理方式。 - **管理主体**：从个人管理转向家庭协同管理，提升依从性和血糖达标率。 ### 3. 数字化平台实践 - **美团医药健康**：构建“平台+生态”的数字化共管体系，整合药企、医生、药店、保险公司、健康管理机构等资源。 - **用户画像**：线上平台用户以中青年为主，占55%，年轻群体对原研药认知度高，倾向购买原研药。 - **平台能力**： - 提供个性化健康档案、家庭账户、AI健康管家、用药提醒、在线问诊等服务。 - 实现数据共享与远程干预，提升用药依从性。 - 支持线上医保支付和商保创新支付，减轻长期用药负担。 ### 4. 社会共治迈向高质量生活 - **多方协同**：政府、数字化平台、医疗机构、药企、家庭共同参与，推动糖尿病管理的系统化、精准化。 - **场景落地**： - **子女远程守护**：通过CGM设备，子女可实时查看父母血糖数据，实现事前预警与干预。 - **院店联动用药闭环**：社区医院开方，平台自动提醒，药师提供用药指导，医生及时调整方案。 - **突发异常分级转诊**：平台一键生成血糖报告，推送至医疗机构，实现快速转诊。 ## 数字化平台优势 - **全周期管理**：覆盖从预防、诊断、治疗到随访的各个环节。 - **多场景覆盖**：包括在线问诊、远程监测、健康教育、药品可及、家庭协同等。 - **数据整合**：打通线上线下数据，形成完整的健康档案，实现闭环管理。 ## 结论 糖尿病院外数字化管理是一项系统性工程，需多方协同、合力共治。数字化平台通过技术赋能，不仅提升了患者自我管理能力，还增强了家庭照护与院外服务的协同性，为糖尿病患者及其家庭提供更普惠、便捷、专业的健康管理服务，推动“一人控糖，全家健康”的实现。