2021-06-14-世界卫生组织-The_role_of_innovative_financing_mechanisms_for_health_8页_1mb

创新融资机制在健康领域的角色

定义及目标

创新融资机制是区别于传统政府开发援助(ODA)的资金筹集方式，包括新型募捐机制、更有效的资金利用及改进的财务解决方案，其核心角色是填补资金缺口以支持实现《千年发展目标》，尤其是健康相关指标。

成功机制示例

多种机制被证明有效，已筹集大量资金并改善健康服务，关键示例如下：

• 国际免疫融资机构 (IIFIm): 通过债券发行将长期ODA承诺提前兑现，为GAVI提供约1.6亿美元用于疫苗采购。
• 预付市场承诺 (AMC): 激励开发市场原本不景气的疫苗（如肺炎疫苗），并通过范本项目为开发提供资金。
• 全球基金:
  • 债务换健康: 捐赠国豁免部分债务，全球基金授权国用豁免额的一部分进行健康投入，已达成价值1.46亿美元的协议。
  • 产品RED: 品牌商品销售商捐利润用于基金，2009年美方资助1.4亿美元。
• UNITAID:
  • 机票税机制: 通过担保最低采购量固定药物价格，增加药物可及性，募捐60%资金来自此税。

资源动员框架及挑战

创新融资机制旨在额外补充现有资金，避免"挤出效应"。其成功需评估可行性、成本和可借鉴性（上游），并分析其真实影响和额外价值（下游），关键标准包括额外性、有效性、效率。机制设计需解决交付风险、激励创建和市场失灵。

未来发展与挑战

• 现有机制扩展: 进一步扩大IIFIm、Debt2Health、ProductRED和机票税的覆盖与影响。
• 开发新机制: 如MILLENNIAIVEGOOD自愿贡献机制，拓展资金来源。
• 建立可持续机制: 需加强国内资源动员，确保创新融资的延续性。

关键发现（未直接列出，但可推断）

这些创新机制显著提高了资源动员效率和资金的可预测性，尤其在疫苗采购和特定药物的可及性方面发挥了重要作用。然而，其可持续性和进一步扩大仍面临挑战。