2023-04-25-复星,医学界-中国首个血透患者疾病管理及生存质量现状洞察报告_19页_8mb

中国血透患者SHPT诊疗及生存质量现状总结

核心内容

本调研旨在了解中国血透患者在继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）治疗中的现状，包括疾病管理、药物使用、生存质量及医患沟通等方面。调研通过线上问卷和电话访谈形式进行，覆盖全国范围内的血透患者，样本量为429名定量受访者和12名定性访谈者。

主要观点

1. 血透患者群体庞大且增长迅速

• 当前我国接受血液透析治疗的患者约75万，且呈上升趋势。
• SHPT是CKD患者最常见的并发症之一，对疾病管理具有重要意义。

2. 患者血透年限普遍较长，透析频率多为3次/周

• 多数患者为终末期肾病，透析时间超过5年。
• 34%的患者透析时间在5~10年之间，18.6%的患者在10~15年之间。
• 透析频率以每周3次为主，个别患者需每周4次。

3. iPTH和血磷异常问题普遍存在

• 74.1%的患者存在iPTH异常，70.9%的患者存在血磷异常。
• 近半数患者每月定期检测iPTH，但仍有部分患者检测频率较低。

4. 患者对iPTH管理有一定认知，但控制效果不理想

• 59.9%的患者认为iPTH应保持在151-300 pg/mL之间。
• 仅59.7%的患者认为其iPTH值得到有效控制，25.4%的患者iPTH值反复不定，11.4%的患者iPTH值未控制甚至升高。

5. 药物使用情况

• 西那卡塞是目前广泛使用的口服拟钙剂，但62.7%的患者曾发生胃肠道副反应。
• 静脉注射型拟钙剂依特卡肽即将上市，46.4%的患者更倾向于选择静脉注射药物。
• 患者普遍期待新药的疗效、价格和安全性，尤其是能减少胃肠道不适的药物。

6. 患者每日服药量大，依从性较好

• 患者平均每日服药15片（粒），多数患者已形成按时服药的习惯。
• 降压药是患者最常服用的药物类型，占63.4%。
• 患者普遍使用药盒、闹钟、日历等工具辅助服药管理。

7. 医患沟通情况

• 仅70%的患者会如实告知医生服药情况，医患沟通仍有提升空间。
• 患者更倾向于通过病友交流获取疾病信息，认为其更具实用性。

8. 血透对患者生活和经济影响显著

• 近半数患者为无业状态，仅24.2%的患者正常工作或退休。
• 长期透析导致患者生活质量下降，近一半患者存在睡眠障碍。
• 新冠疫情对血透治疗造成严重影响，52.7%的患者表示进院不便，25.2%的患者透析时长缩短。

关键信息

调研样本分布

• 定量调研：429名患者，样本年龄偏年轻（平均42.9岁），与我国血透患者平均年龄57岁存在一定差异。
• 定性调研：12名患者，主要关注患者用药习惯、医患沟通方式及生活质量影响。

药物使用现状

• 西那卡塞是当前主流口服药物，但胃肠道副反应发生率较高。
• 静脉注射药物更受部分患者青睐，因其起效快、副作用少。
• 患者对新药期待度高，尤其关注疗效、价格及安全性。

信息获取渠道

• 医疗公众号是患者最主要的信息来源，具有操作便捷、资源丰富、专业性强等优势。
• 病友组织和微信群聊在患者间广泛存在，成为重要的信息交流平台。
• 患者期望获得饮食控制、药物信息、透析常识等方面的专业指导。

生活质量与经济负担

• 血透患者普遍面临经济压力，且难以正常参与社会工作。
• 五成以上患者社交质量受到影响，近一半存在睡眠障碍。
• 新冠疫情对血透治疗造成显著影响，包括进院不便、交通管控和透析不充分等问题。

调研局限

• 调研样本以年轻、能使用智能手机的患者为主，可能与整体血透患者群体存在差异。

血透患者SHPT诊疗现状总结

• 大多数血透患者患有多种合并症，近九成患者存在iPTH和血磷异常。
• 仅有60%的患者认为iPTH值得到有效控制，近半数患者每月检测一次iPTH。
• 患者对药物管理有一定认知，但实际控制效果不佳，药物副反应和服用不便仍是主要问题。

联系我们

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