医疗健康行业_猴痘多国疫情_外部形势报告_12页_1mb

天花（猴痘）疫情总结

核心内容

2025年9月19日发布的《多国外部形势报告第58号》提供了全球和非洲地区猴痘（MPXV）疫情的最新监测数据及应对进展。尽管世界卫生组织（WHO）于2025年9月5日宣布终止对猴痘疫情的国际关注的公共卫生突发事件（PHEIC）状态，但猴痘仍在全球范围内持续传播，尤其是在非洲。非洲地区占全球病例的90%以上，且弱势群体如儿童、孕妇和艾滋病患者仍面临较高的疾病和死亡风险。因此，监测、诊断、社区参与和应对能力仍需保持。

主要观点

• PHEIC状态终止：根据《国际卫生条例（2005）》，世界卫生组织总干事于2025年9月5日宣布终止对猴痘疫情的PHEIC状态，但疫情并未结束。
• 病例分布：全球病例主要集中在非洲，且不同分支在不同地区传播。IIb谱系在西非为主，Ib谱系在中非和东非为主。
• 国际传播：科威特、日本和塞内加尔首次报告了由Ib分支MPXV引起的猴痘病例，表明猴痘疫情已扩散至非非洲国家。
• 区域趋势：非洲地区的确诊病例数持续下降，但仍有19个国家报告活跃传播。欧洲和美洲地区的病例数有所增加，但总体仍低于非洲。
• 疫苗接种进展：已向11个国家分配了超过110万支MVA-BN疫苗，刚果民主共和国接种超过65万支，占非洲接种量的62%以上。疫苗接种策略包括单剂量和皮内注射，以优化有限的疫苗供应。
• 应对措施：WHO与非洲疾控中心及合作伙伴继续协调全球应对工作，包括监测、诊断、疫苗接种、感染控制和社区参与。

关键信息

全球疫情数据

• 全球病例：2025年1月1日至8月31日，全球累计38,671例确诊病例，163例死亡（病死率0.4%）。
• 非洲病例：2025年1月1日至9月14日，非洲25个国家报告34,273例确诊病例，158例死亡（病死率0.5%）。
• 新增国家：科威特、日本和塞内加尔首次报告Ib分支MPXV病例。
• 区域趋势：
  • 欧洲区：病例数增加34%（203例）。
  • 美洲区：病例数下降33%（253例）。
  • 西太平洋和东南亚区：病例数分别下降25%和24%。

重点国家疫情

• 几内亚：

  • 累计942例确诊病例，1例死亡（病死率0.1%）。
  • 主要流行株为IIb型（A.2.2谱系）。
  • 疫情从首都科纳克里蔓延至全国多个地区，20-29岁男性青年受影响最严重。
  • 已分配20,000剂MVA-BN疫苗用于高风险人群。

• 利比里亚：

  • 累计721例确诊病例，无死亡病例。
  • 主要流行株为IIb型，疫情起源于跨境传播。
  • 传播模式与性行为密切相关。

• 加纳：

  • 累计514例确诊病例，1例死亡（病死率0.2%）。
  • 主要流行株为IIb型，疫情在西部和阿克拉大区最为严重。
  • 20-29岁男性青年受影响最严重。

疫苗与诊断

• 疫苗：

  • 已向11个国家分配MVA-BN疫苗，超过110万剂已接种。
  • 刚果民主共和国接种超过65万剂MVA-BN疫苗和4万剂LC16m8疫苗。
  • 部分国家正在考虑采用分数剂量策略以提高疫苗覆盖率。

• 诊断工具：

  • 两种新的MPXV核酸检测试剂盒获得紧急使用认证（EUL）。
  • 71家诊断制造商联系WHO获取EUL相关信息，43家进行了预提交会议。
  • 16种检测方法中，8种已被列入EUL，7种正在评估中，6种已公开报告。

应对机制

• 5C框架：WHO正在通过加强五个核心组成部分——协调（Coordination）、协作（Collaboration）、监测（Monitoring）、社区保护（Community Protection）、安全且可扩展的护理（Care）——来推进猴痘应对。
• 全球合作伙伴：通过GOARN已向刚果民主共和国和肯尼亚派遣16名专家，支持数据管理、流行病学、实验室、病例管理及风险沟通等领域。
• 资源与工具：
  • WHO提供疫苗接种工具包、诊断指南、临床管理指南、风险沟通工具及培训模块。
  • 疫苗接种和疫情应对相关指南及工具可通过WHO官网获取。

未来挑战

• 猴痘病毒仍在持续传播，特别是在非洲。
• 多种谱系仍在传播，监测存在空白。
• 资金有限，社区参与和应对能力仍需加强。
• 需要持续关注疫苗供应和分剂量策略的实施。

参考资料

• 世界卫生组织mpox疫情工具箱（2025年5月更新）：https://www.who.int/emergencies/outbreak-toolkit/disease-outbreak-toolboxes/mpox-outbreak-toolbox
• WHO mpox全球战略准备和应对计划（2025年4月更新）：https://www.who.int/publications/m/item/mpox-global-strategic-preparedness-and-response-plan-april-2025
• 基因工程大陆应对计划2.0（2025年4月更新）：https://africacdc.org/download/mpox-continental-response-plan-2-0
• 强化猴痘预防控制战略框架（2024-2027）：https://www.who.int/publications/i/item/9789240092907

数据说明

• 所有数据基于确诊的临床样本，不包括废水和环境样本。
• 不同国家和地区因纳入标准和数据截止时间不同，可能导致数据差异。
• 需谨慎解读数据，因为报告延迟可能导致回顾性调整。