深度报告-2026-01-30-世界卫生组织-Burundi_Liste_Nationale_des_Medicaments_Essentiels_2025_French_62页_8mb

Révision de la Liste Nationale des Médicaments Essentiels au Burundi (2025)

Core Content

La présente ordonnance ministérielle n° 630/...... du 10 janvier 2025 définit la Liste Nationale des Médicaments Essentiels (LNME) au Burundi, révisée pour s'adapter aux besoins de santé nationaux et aux avancées scientifiques. Cette liste est élaborée en fonction des données épidémiologiques et des protocoles thérapeutiques en vigueur, avec l'objectif de garantir un approvisionnement en médicaments surs, efficaces et de bonne qualité, à un coût abordable.

Principales Vues et Objectifs

• Soutenir l'engagement du Gouvernement : Assurer une disponibilité des médicaments pour la population entière.
• Révision périodique : La liste est révisable tous les 2 ans.
• Adaptation aux niveaux de soins : Elle est structurée en fonction des niveaux de soins (communautaire, CDS, HOP communautaire, HOP de district, HOP de référence nationale).
• Flexibilité : Certains médicaments non listés peuvent être utilisés sur autorisation du Ministre via l'ABREMA (Autorité Burundaise de Régulation des Médicaments à usage humain et des Aliments).

Structure de la Liste

La liste est divisée en plusieurs catégories thérapeutiques, dont :

1. Anesthésiques
2. Analgesiques, antipyrétiques, AINS, antigoutteux, antirhumatismaux
3. Anti-allergiques et anti-anaphylactiques
4. Antidotes et autres substances pour le traitement des intoxications
5. Anti-infectieux et antiparasitaires
6. Antifongiques
7. Antiviraux

Principales Catégories et Médicaments

1. Anesthésiques

• Anesthésiques généraux et Oxygène : Halothane, Kétamine, Thiopental, Protoxyde d’azote, Oxygène, Suxamethonium, Propofol, Isoflurane, Sevoflurane, MEOPA (mélange équimolaire).
• Anesthésiques locaux : Bupivacaine, Lidocaine, Lidocaine + épinephrine.

2. Analgesiques, antipyrétiques, AINS, antigoutteux, antirhumatismaux

• Analgesiques non opioïdes : Acide acetylsalicylique, Paracetamol, Ibuprofène, Indométacine, Diclofenac.
• Analgesiques opioïdes : Codeine, Morphine, Tramadol, Fentanyl, Nefopam, Methadone.
• Anti-goutteux : Allopurinol, Colchicine.
• Anti-pneumocystose et anti-toxoplasmosse : Pyrimethamine, Sulfamethoxazole + trimethoprine, Pentamidine, Spiramycine.

3. Anti-allergiques et anti-anaphylactiques

• Médicaments : Chlorpheniramine, Hydrocortisone, Prednisolone, Prométhazine, Diazepam, Dexamethasone, Adrénaline, Cetirizine, Loratadine.

4. Antidotes et substances pour le traitement des intoxications

• Antidotes non spécifiques : Charbon activé.
• Antidotes spécifiques : Atropine, Calcium Gluconate, DL-Méthionine, Dimercaprol, Deferoxamine, Penicillamine, Flumazenil, Naloxone.

5. Anti-infectieux et antiparasitaires

• Antihelmintiques :
  • Intestinaux : Albendazole, Mébendazole, Niclosamide.
  • Antifilariens : Ivermectine.
  • Antibilharziens : Praziquantel, Arpiaziquantel, Triclabendazole.
• Antibactériens :
  • β-lactamines :
    • Penicillines : Amoxicilline, Amoxycilline + acide clavulanique, Ampicilline, Benzathine benzylpénicilline, Benzylpénicilline, Phénoxyméthylpénicilline, Cloxacilline, Procaïne benzylpénicilline.
    • Carbapénèmes : Méropenème, Imipenème + Cilastatine.
    • Céphalosporines : Cefadroxyl, Cefuroxime, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefepine, Cefixime, Clofazimine.
    • Autres : Amikacin, Gentamycine, Azitromycine, Cefazoline, Chloramphénicol, Nitrofurantoine, Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Doxycycline, Clindamycine, Erythromycine, Spectinomycine, Vancomycine.
  • Antituberculeux :
    • Séparés : Isoniazide, Pyrazinamide, Ethambutol, Clofazimine, Prothionamide, Ofloxacine, Bedaquiline, Dalamande, Linezolide, Rifapentine, Pretomanide.
    • Combinés : RHZE, RHZ, RH, Isoniazide/Rifapentine.
• Antifongiques : Fluconazole, Econazole, Griséofulvine, Nystatine, Kétoconazole, Clotrimazole, Amphotericine B.
• Antiviraux :
  • Antiherpétiques : Aciclovir, Famciclovir, Imiquimod.
  • Antirétroviraux :
    • INRT : Zidovudine (AZT), Ténéofir (TDF).
    • INNRT : Etravirine (ETV), Névirapine (NVP).

Édition et Financement

• Financé par l'Union européenne.
• Édité par Enabel.
• Révision précédente : L'ordonnance n° 630/2067 du 22 décembre 2022 a été révisée pour créer cette nouvelle édition.

Utilisation et Validité

• Validité : Cette ordonnance entre en vigueur le jour de sa signature.
• Niveau d'application : Les médicaments sont répartis selon les niveaux de soins (communautaire, CDS, HOP communautaire, HOP de district, HOP de référence nationale).
• Flexibilité : En cas de nécessité, certains produits peuvent être utilisés sur autorisation du Ministre via l'ABREMA.

Annexes

• Annexe 1 : Liste des médicaments essentiels par classe thérapeutique.
• Annexe 2 : Liste des médicaments essentiels par ordre alphabétique.
• Annexe 3 : Liste des membres de la commission de révision.
• Annexe 4 : Liste des participants à l'atelier de validation.

Conclusion

Cette révision de la Liste Nationale des Médicaments Essentiels au Burundi vise à améliorer la qualité et l'efficacité des soins en garantissant l'accès à des médicaments adaptés aux besoins de chaque niveau de soins. Elle est un outil clé pour les structures de santé, les acteurs de la chaîne d'approvisionnement, les prescripteurs et les dispensateurs. L'Union européenne et Enabel ont joué un rôle essentiel dans le financement et le suivi du processus de révision.