2023-01-29-世界卫生组织-WHO_BS_2023.2446_WHO_1st_IS_for_anti-citrulinated_protein_peptide_antibodies_50页_1mb
报告摘要
报告总结:WHO首个抗瓜氨酸肽蛋白抗体(ACPA)国际标准建立
目标与背景
WHO专家委员会于2017年认识到需要建立首个抗瓜氨酸肽蛋白蛋白抗体(ACPA)国际标准(International Standard, IS),作为测量血浆和血清中ACPA的免疫测定法校准用。通过国际协作研究评估了候选标准18/204,该标准源自类风湿性关节炎患者血清,经过灭菌处理、冻干等制备过程。
协作研究详情
研究覆盖了来自14国的27家实验室,包括大学实验室、制造商以及公共卫生实验室。所有参与者使用各自机构的内部ACPA检测试剂盒和检测格式。研究材料包括候选标准18/204、对照品64/003、IUIS ACPA标准以及患者血清样本。
结果与发现
候选标准18/204性能
- 总几何平均效价为264 IU/mL,总体间实验室变异系数(GCV)达到175%
- 临床样本可比性测试:在8种ACPA检测方法中,有12家实验室(至少占6种检测方法)显示候选标准与患者样本之间有至少5个样本具可比性
- 稳定性研究显示,在较高温度下短期稳定,在推荐储存条件下适合长期存储
统计指标
- 合格实验室:24家实验室符合全部分析有效性和可靠性标准
- 研究结果显示,当以候选标准作为校准参考时,总体间实验室变异系数显著改善(从175%降至57%)
推荐建议
基于研究结果,建议将18/204确立为WHO首个抗瓜氨酸肽蛋白蛋白抗体国际标准,赋值为每安瓿具有260 IU效力,并提出配套的使用说明。
结论
实验目的:建立首个国际标准以统一ACPA检测,改善不同实验方法间的可比性
主要发现:候选标准18/204效力评估为264 IU/mL;当作为校准参考时,大幅缩小了不同检测方法间的差异;显示出良好的同质性和稳定性
结论:该标准能有效规范基于第二代抗CCP2检测方法,并显著提升数据可比性
备注
- 标准稳定性:-20°C长期储存,+4°C短期,室温运输均可保持效力
- 入门指南草案详见附件
- WHO国际生物学标准和参考物质制定规范为本标准制备依据
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