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全球流感监测更新第433号（2022年11月28日），基于截至2022年11月13日的数据。更新内容包括流感及GISRS通过哨点和非哨点系统监测的SARS-CoV-2信息，以及可获得的呼吸道合胞病毒（RSV）信息。

核心建议

• 建议各国监测流感和SARS-CoV-2共循环情况。鼓励加强整合监测，北半球国家推进流感疫苗接种，以预防流感相关严重疾病和住院。临床医生应考虑流感在鉴别诊断中的作用，尤其是高风险群体，并根据国家标准进行检测和治疗。

全球流感活动

全球流感活动增强，亚型分析显示甲型H3N2病毒为主导。

区域分析

• 北美洲：流感阳性率和流感样病例（ILI）活动急剧上升，早于疫情前季节。A(H3N2)病毒为主，加拿大和美国住院率显著增加，COVID-19相关死亡率也高。
• 欧洲：流感活动持续上升，阳性率超过警戒阈值。甲型病毒为主，尤其H3N2亚型。RSV感染在部分国家增加。
• 亚洲：
  • 中亚：哈萨克斯坦流感活动高，B/Victoria系病毒为主。
  • 东亚：甲型H3N2活动稳定。
  • 西亚：流感活动持续，阿拉伯半岛国家亚型多样。
  • 南亚：活动急剧增加，主要因伊朗检测上升。
  • 东南亚：活动下降，但A(H3N2)和B病毒仍有检测。
• 非洲：热带非洲流感活动低，但部分国家如毛里求斯和马达加斯加有A(H1N1)pdm09流感流行。
• 南半球：温带地区活动下降，但在南美洲的阿根廷和智利上升。

SARS-CoV-2监测

SARS-CoV-2哨点阳性率略有上升，但保持在低水平。非哨点数据显示全球阳性率约10%。鼓励整合流感和COVID-19监测。

关键观察

• 全球甲型H3N2病毒主导，部分国家如加拿大和美国出现早发季节。
• RSV活动在多数地区较低。
• 疫苗接种和协同监测强调预防措施。

总结显示，2022年流感季节已开始早于预期，A(H3N2)病毒为主要流行株。气候变化和COVID-19影响可能推动了这一趋势。