2003-01-30-世界卫生组织-2003_STEPS_Country_report_Algeria_204页_8mb

Résumé du Document

Core Content

Ce document présente le rapport final d'une enquête STEPS menée dans deux wilayas pilotes de l'Algérie (Sétif et Mostaganem) en 2005, dans le cadre d'un projet de l'OMS visant à surveiller, prévenir et gérer les maladies non transmissibles (MNT). L'enquête s'inscrit dans une approche intégrée et systématique pour identifier les facteurs de risque des MNT, tels que le tabagisme, la consommation d'alcool, les habitudes alimentaires, la sédentarité, l'obésité, l'hypertension artérielle, le diabète et les troubles métaboliques.

Objectifs de l'Enquête

• Objectif général : Évaluer la fréquence et la répartition des facteurs de risque des MNT dans la population.
• Objectifs spécifiques : Identifier les facteurs de risque selon l'âge, le sexe, le milieu de résidence et le niveau socio-économique.

Méthodologie

L'enquête est une étude transversale portant sur 4000 personnes âgées de 25 à 64 ans, tirées aléatoirement dans deux wilayas. Les données sont collectées via :

• Interviews : Pour les habitudes de vie (tabac, alcool, alimentation, activité physique).
• Examen physique : Pour les mesures de poids, taille, IMC, tour de taille/hanches, pression artérielle.
• Prélèvements biologiques : Pour les analyses de glycémie, cholestérol et triglycérides.

L'échantillon est stratifié à deux degrés en fonction du sexe, de l'âge et du milieu de résidence, afin d'assurer une représentativité nationale. Des coefficients de pondération ont été appliqués pour corriger les écarts observés entre l'échantillon et les données du RGPH-98.

Données Générales sur l'Algérie

• Population totale : 31,3 millions en 2002, avec une dominance féminine (49,6% des femmes contre 50,4% des hommes).
• Structure d'âge : La population est jeune (52,7% des moins de 25 ans en 2004), avec une augmentation du vieillissement (5,1% de personnes de 65 ans et plus).
• Taux de natalité : En baisse (19,7‰ en 2002 contre 30,4‰ en 1992).
• Taux de mortalité : également en baisse (4,4‰ en 2002 contre 6,1‰ en 1992).
• Éducation : Le taux de scolarisation des enfants de 6 à 14 ans est passé de 47,2% en 1966 à 93,6% en 2002.

Données Sanitaires

• Le secteur sanitaire algérien est structuré en 185 secteurs sanitaires.
• Chaque secteur comprend un hôpital général, des polycliniques, des centres de santé et des salles de soins.
• Le taux de couverture des services de santé est relativement élevé, avec 497 polycliniques, 1252 centres de santé et 3964 salles de soins.
• Les professionnels de santé s'élèvent à 196 000 personnes, dont 32 210 médecins et 47 000 paramédicaux.

Facteurs de Risque des Maladies Non Transmissibles

Les facteurs de risque étudiés comprennent :

• Tabagisme : Présence de fumeurs quotidiens, âge moyen de début, durée de consommation, proportion de fumeurs de cigarettes manufacturées.
• Consommation d'alcool : Fréquence, quantité, risque élevé.
• Alimentation : Consommation de fruits et légumes.
• Activité physique : Durée totale, activité modérée, intense, et sédentarité.
• Mesures physiques : Poids, taille, IMC, tour de taille/hanches, pression artérielle.
• Mesures biochimiques : Glycémie, cholestérol, triglycérides.

Facteurs de Risque et Maladies Chroniques

• Obésité : Présente un risque accru pour les maladies cardiovasculaires.
• Hypertension artérielle : Fréquente, surtout chez les personnes âgées.
• Diabète : Présent dans la population, avec des données insuffisantes au niveau national.
• Hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie : Fréquentes et liées à l'obésité.
• Syndrome métabolique : Combiné de plusieurs facteurs de risque.

Maladies Chroniques (autres que diabète et hypertension)

• Dyslipidémies : Taux d'hypercholestérolémie et d'hypertriglycéridémie.
• Maladies cardiovasculaires : Fréquentes et en augmentation.
• Asthme et affections respiratoires chroniques : Étudiées dans le cadre de l'enquête.
• Cancers : Présents, mais des données limitées.

Conclusion

L'enquête STEPS a permis d'identifier des facteurs de risque clés des maladies non transmissibles, et d'analyser leur répartition selon des variables démographiques et socio-économiques. Elle a révélé des tendances importantes liées à la transition épidémiologique en Algérie, marquée par une baisse des taux de natalité et une augmentation des maladies chroniques. Les résultats serviront à élaborer des politiques de prévention et à orienter les priorités en santé publique.

Annexes

Les annexes comprennent :

• Scores des niveaux de vie.
• Monographies des deux wilayas.
• Liste des districts.
• Liste des médecins superviseurs et enquêteurs.
• Questionnaire et guides d'enquête.
• Méthode de laboratoire de biochimie.
• Guide de codification.
• Résultats détaillés.
• Tableaux récapitulatifs.
• Fiches récapitulatives.
• Liste des membres du BCE.

Caractéristiques de l'Échantillon

• Répartition par sexe : 39,4% d'hommes et 60,6% de femmes.
• Répartition par âge : 34,2% de 25-34 ans, 28,9% de 35-44 ans, 22,1% de 45-54 ans, 13,5% de 55-64 ans.
• Répartition par milieu de résidence : 38,4% urbains et 61,5% ruraux.