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奥罗普切病毒病区域快速风险评估总结

评估日期与版本: 2024年8月3日，版本2.0
更新背景: 2024年2月9日版本1.0为基础。

疫情演变与定位

奥罗普切病毒病（OROV）是由奥罗普切病毒引起，主要通过库蠓科的Culicoides paraensis等媒介传播的急性传染病。近期，病例数在美洲地区显著增加，地理范围扩大。截至2024年7月30日，地区报告的总确诊病例达到8,078例，涉及5个国家：玻利维亚（356例）、巴西（7,284例）、哥伦比亚、古巴（各74例）和秘鲁（290例）。巴西报告了7,284例，其中76%来自亚马逊地区，但非亚马逊地区也出现了自传本地感染。

风险评估要素

• 人类健康风险：OROV症状通常是轻至中度且自限性的，但罕见出现无菌性脑膜炎，巴西首次报告了两种死亡病例和地区性垂直传播实例。
• 传播风险：病毒主要通过媒介叮咬传播，缺乏人传人证据。气候变化和人类活动影响媒介生态，增加了传播风险。
• 防控能力与资源限制：许多国家对OROV的系统监测不足，诊断能力有限，可能低估了实际病例数。健康系统可能承受额外压力，如果OROV与登革热等其他虫媒病并发流行。
• 全球风险：维持低水平，主要在美洲地区内部较快增加。

值得注意的新情况

• 2024年7月发现的两例巴西死亡案例，是该病毒首次在美洲报告死亡病例。
• 印证了垂直传播的可能性，包括仍怀孕、胎儿死亡和新生儿小头症等关联，这提升了对孕妇、胎儿和新生儿的风险重视。

各国疫情扫描(附部分简述)

• 巴西：为主要流行国，亚马逊为主战场(76%病例)，近期报告非亚马逊地区的自传感染，甚至确认了5例垂直传播。
• 玻利维亚：病例呈上升趋势，集中在拉巴斯省。
• 哥伦比亚，古巴，秘鲁：各国相对国内疫情较轻，但均有新发现。
• 全球范围仍局限美洲，非本地疫情值得关注。

主要建议

• 加强区域与本地的监测及调查工作，提高诊断敏感性。
• 做好健康教育，确保公共卫生响应迅速到位。
• 巩固媒介控制机制，例如环境整治及使用驱虫措施。
• 增强风险沟通和社区参与，针对可能的垂直传播，应进一步细化病例定义。

根据最新评估，本地区患者奥罗普切病毒病的总风险等级为"高"，但是信息质量为"中"等。全球风险等级为"低",信息质量也属"中"。