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世界卫生组织关于人畜共患流感病毒的总结（2016年5月9日至6月13日）

核心内容

世界卫生组织（WHO）在2016年5月9日至6月13日期间对人畜共患流感病毒进行了风险评估和总结。主要关注了禽流感A(H5N1)、A(H5N6)、A(H7N9)和猪流感A(H1N2)v等病毒的最新情况、传播风险以及对公共卫生的影响。

主要观点

禽流感A(H5N1)病毒

• 最新情况：埃及报告了一例新的实验室确认的人感染A(H5N1)病毒病例，患者为50岁男性，症状始于2016年5月2日，最终于5月16日去世。该病例与家禽接触有关。
• 总体趋势：自2003年以来，全球共报告了851例实验室确认的人感染A(H5N1)病例，其中450例死亡。
• 风险评估：
  1. 新增病例可能性：由于A(H5N1)病毒在禽类中持续存在，预计未来仍可能出现新的感染病例。
  2. 人传人可能性：目前没有证据表明A(H5N1)病毒具备持续人传人的能力，因此可能性较低。
  3. 国际传播风险：如果感染者前往其他国家，其感染可能被检测到，但进一步社区传播的可能性低。

禽流感A(H5N6)病毒

• 最新情况：中国报告了一例新的实验室确认的人感染A(H5N6)病毒病例，患者为50岁男性，症状始于2016年5月23日，病情严重。
• 总体趋势：自2014年以来，中国已报告14例实验室确认的A(H5N6)感染病例，其中6例死亡。
• 风险评估：
  1. 新增病例可能性：由于A(H5N6)病毒在禽类中持续存在，预计未来仍可能出现新的感染病例。
  2. 人传人可能性：目前没有证据表明A(H5N6)病毒具备持续人传人的能力，因此可能性较低。
  3. 国际传播风险：如果感染者前往其他国家，其感染可能被检测到，但进一步社区传播的可能性低。

禽流感A(H7N9)病毒

• 最新情况：中国报告了11例新的实验室确认的人感染A(H7N9)病毒病例，包括4例死亡和1例集群感染。
• 总体趋势：自2013年以来，全球共报告了781例实验室确认的A(H7N9)感染病例，其中至少313例死亡。
• 风险评估：
  1. 新增病例可能性：由于A(H7N9)病毒在禽类中持续存在，预计未来仍可能出现新的感染病例。
  2. 人传人可能性：目前没有证据表明A(H7N9)病毒具备持续人传人的能力，因此可能性较低。
  3. 国际传播风险：如果感染者前往其他国家，其感染可能被检测到，但进一步社区传播的可能性低。

猪流感A(H1N2)v病毒

• 最新情况：美国报告了一例新的实验室确认的人感染A(H1N2)v病毒病例，患者为55岁男性，症状始于2016年3月27日，病情较轻且已康复。
• 总体趋势：自2005年以来，美国已报告6例A(H1N2)v感染病例，其中5例为轻症。
• 风险评估：
  1. 新增病例可能性：由于A(H1N2)病毒在猪群中广泛存在，预计未来仍可能出现新的感染病例。
  2. 人传人可能性：目前没有证据表明A(H1N2)v病毒具备持续人传人的能力，因此可能性较低。
  3. 国际传播风险：如果感染者前往其他国家，其感染可能被检测到，但进一步社区传播的可能性低。

关键信息

• 所有新流感亚型引起的感染均为国际卫生条例（IHR, 2005）规定的报告病例。
• WHO不建议对旅行者进行特殊筛查或实施旅行限制。
• 旅行者应避免接触家禽、进入屠宰区或接触可能被动物排泄物污染的表面，并保持良好的手部卫生和食品安全习惯。
• 全球流感监测对于及时发现病毒变异、评估疫情风险及开发疫苗至关重要。
• 病毒需在合适的参考实验室中进行完整表征，并按照国际标准报告。

风险管理建议

• 持续监测：加强禽类和人类的流行病学及病毒学监测，特别是在受影响地区及邻近区域。
• 全球合作：依据WHO的流行性感冒准备框架（PIP），各国应及时与全球流感监测和响应系统（GISRS）共享病毒样本。
• 信息更新：WHO提供了相关链接供进一步查询，包括人畜共患流感病毒的网页、A(H5N1)和A(H7N9)病例统计、食品安全问题及OIE和FAO的相关信息。