2025-03-17-世界卫生组织-Highlights_from_the_Meeting_of_the_Strategic_Advisory_Group_of_Experts_SAGE_on_Immunization_10-13_March_2025_6页_274kb

报告摘要

SAGE 2025年免疫咨询专家小组会议主要内容摘要

全球免疫进展：尽管全球疫苗计划取得了显著进展，但当前政治及社会变化对全球免疫规划构成了严重威胁，并可能阻碍从COVID-19大流行中恢复的步伐。
基金会在行动：
- Gavi 6.0：于2026年启动，重点关注新疫苗的引入和规模扩大、增强国家计划、优化流程、确保可持续能力、减少零剂儿童。
- 人乳头瘤病毒：计划到2025年接种8600万女孩；疟疾疫苗方面取得重大进展。
- 加强免疫系统：更加注重公平与可持续性，通过差异化国家支持等策略。
- 脊髓灰质炎：继续优先应对，前战略（Gavi 5.0）为灭活脊髓灰质炎疫苗拨款8亿美元，计划引入六联疫苗。
- 应对猴痘危机：已拨款560万美元，并期待在下一阶段建立疫苗储备。
- 突发疫情响应：2024年批准了49次突发疫情响应请求，计划采用诊断技术提高数据可得性和决策效果。
区域报告：
- 全球挑战：麻疹病毒卷土重来，常规疫苗接种覆盖率需加强；多地报告的零剂儿童问题凸显了免疫差距。
- 东南亚报告：在加强HPV疫苗接种方面取得成功，采纳了SAGE推荐的一剂程序。
《免疫行动2030议程》：国家主导监测：
- 成就：众多国家尚未满足指标要求，但“大追赶行动”、“疟疾和HPV疫苗接种的扩大”等成就值得肯定。
- 战略调整：IA2030伙伴关系委员会提出三项战略转向：加强宣传、国家中心式方法、增强机构间合作。
- 国家免疫策略：越来越多国家制定策略文件，用以明确目标、推进工作与资金动员。
- 数据系统问题：许多国家缺乏高效的数据收集方法，需通过国家主导的持续改进流程提升监测能力。
儿童肺炎球菌疫苗接种：
- 关键原则：各国应选择合适的程序（包括初级免疫次数和加强针）来获得高覆盖率。
- 推荐疫苗：授权的第三种肺炎球菌疫苗可用于常规程序。
- 经济权衡：国家若有成熟计划，可考虑削减剂量或分数剂量接种策略，前提是严密监控接种率。
猴痘：
- 公共卫生紧急情况：2024年8月非洲多国发生新病毒演化支（Ib）猴痘疫情。
- 应对措施：WHO推荐了特定的疫苗使用策略来应对供应约束条件。
- 长期策略：从预防性疫苗接种角度出发，继续开展疫苗接种背后有着强大的需求和资源动员支持。
水痘和带状疱疹：
- 疫苗使用原则：建议使用两剂水痘疫苗，最小间隔4周。
- 特殊群体：常规定期是高危群体、免疫功能低下人群和感染者考虑接种疫苗。
国家免疫技术顾问团（NITAG）的全球进展：
- 评价：显著进步但仍面临秘密秘书处支持等挑战。
- 建议：保障NITAG能力，鼓励国内资金支持，并制定立法支持其运作。
新疫苗推广策略：
- 国家主导原则：每个国家应有能力根据本地情况来优先考虑疫苗和安排引入时间。
- NITAG角色强化：NITAG在决策过程中的组织和证据基于分析作用日益突出。
脊髓灰质炎：
- 持续担忧：谴责巴基斯坦和阿富汗等地野病毒的持续传播，以及未能实现战略转型。
- 行动呼吁：提升常规免疫接种覆盖率，触及所有"零剂儿童"。