HEI-2018全球空气状况报告（英文版）-2018-24页-7mb

总结：State of Global Air 2018

核心内容

State of Global Air 2018 报告分析了全球范围内的空气污染暴露情况及其对健康的影响，重点探讨了细颗粒物（PM2.5）和臭氧（O3）的室外空气污染，以及使用固体燃料导致的室内空气污染。报告基于2016年的数据，结合全球疾病负担（GBD）项目，提供了全球、区域和国家层面的详细分析。

主要观点

• 空气污染是全球健康的主要风险因素：PM2.5 是全球最大的环境风险因素，导致410万例与心脏病、中风、肺癌、慢性肺病和呼吸道感染相关的死亡。
• 全球空气污染暴露严重：95% 的全球人口生活在超过世界卫生组织（WHO）PM2.5 年均浓度指南（10 µg/m³）的地区，其中60% 甚至未达到最宽松的WHO 临时目标（35 µg/m³）。
• PM2.5 暴露水平区域差异显著：北非、西非和中东地区的PM2.5 暴露水平最高，主要源于风沙和燃烧活动；南亚、中国、印度、巴基斯坦等国家的PM2.5 浓度也较高。
• 臭氧污染全球上升：臭氧污染在许多地区持续上升，尤其是在中国、印度、巴基斯坦、孟加拉国和巴西，主要受氮氧化物排放和气温上升的影响。
• 室内空气污染严重：使用固体燃料（如煤炭、木材和粪便）导致的室内空气污染是全球第八大疾病负担风险因素，2016年约24.5亿人暴露于此类污染。
• PM2.5 与臭氧对健康影响不同：PM2.5 主要影响心血管和呼吸系统疾病，而臭氧则更多与呼吸系统疾病相关。PM2.5 的健康影响比酒精使用、缺乏运动等行为风险因素更严重。
• 疾病负担通过DALYs衡量：报告使用“伤残调整生命年”（DALYs）来衡量空气污染导致的健康损失，该指标不仅考虑死亡人数，还考虑因疾病而损失的健康生活年数。

关键信息

全球PM2.5暴露情况

• 全球人口加权年均PM2.5 浓度从2010年的43.2 µg/m³ 增加到2016年的51.1 µg/m³，上升了18%。
• 中国PM2.5 暴露水平趋于稳定并略有下降；而印度、巴基斯坦、孟加拉国的PM2.5 水平持续上升。
• 2016年，全球约有11亿人暴露于PM2.5 浓度高于WHO指南（10 µg/m³）的地区。

全球臭氧暴露情况

• 全球人口加权臭氧浓度呈上升趋势，主要由于臭氧前体物（如氮氧化物）排放增加和气温上升。
• 在美国、西非、地中海、中东、南亚和中国等地，臭氧浓度较高。
• 臭氧与慢性肺病死亡相关，2016年导致约234,000人死亡。

室内空气污染情况

• 使用固体燃料的室内空气污染是全球第八大疾病负担风险因素，2016年导致约260万例死亡。
• 室内PM2.5 浓度通常远高于室外，甚至可达220 µg/m³，是WHO指南（10 µg/m³）的22倍。
• 2016年，全球约有24.5亿人暴露于室内空气污染，其中印度和中国是受影响最严重的国家，分别有5.6亿和4.16亿人暴露。

空气污染的主要来源

• PM2.5 主要来源：燃烧活动（如交通、工业、燃煤发电、农业焚烧等）是主要来源。
• 臭氧主要来源：臭氧前体物（如氮氧化物、挥发性有机化合物）的排放是主要驱动因素。
• 室内空气污染主要来源：固体燃料的燃烧是室内空气污染的主要来源，尤其在低收入和中等收入国家的农村地区。

空气污染对健康的综合影响

• 空气污染导致的疾病负担包括死亡和伤残调整生命年（DALYs）。
• PM2.5 是导致心血管和呼吸系统疾病的主要因素，而臭氧则与呼吸系统疾病相关。
• 室内空气污染与儿童的下呼吸道感染（LRI）和成人的慢性肺病密切相关。

健康影响的全球分布

• PM2.5 与死亡：2016年，PM2.5 导致约410万例死亡，其中心血管和呼吸系统疾病占多数。
• 臭氧与死亡：臭氧导致约234,000例慢性肺病死亡。
• 室内空气污染与死亡：2016年，室内空气污染导致约260万例死亡。

空气污染暴露趋势

• 全球PM2.5 暴露水平在1990至2016年间显著上升，而中国则有所下降。
• 室内空气污染暴露水平在全球范围内下降，但仍有大量人口依赖固体燃料。
• 在一些发展中国家，如尼日利亚、埃塞俄比亚、刚果民主共和国和坦桑尼亚，暴露人数有所增加。

数据来源与方法

• 报告利用卫星数据、全球化学传输模型和地面监测数据，结合人口数据，估算全球PM2.5 暴露水平。
• 室内空气污染暴露数据来源于国家或地区调查，结合社会人口指数（SDI）进行建模。
• 疾病负担通过暴露-反应函数和流行病学研究估算。

未来行动与建议

• 需要采取措施减少PM2.5 和臭氧排放，尤其是在发展中国家。
• 推广清洁能源（如液化石油气、乙醇）的使用，以减少室内空气污染。
• 建立更全面的空气污染监测系统，尤其是在低收入和中等收入国家的农村和郊区地区。

图表与资源

• 图1：全球风险因素排名，显示PM2.5 是第六大导致死亡的风险因素。
• 图2：2016年全球PM2.5 浓度与WHO指南的对比。
• 图3：10个最大国家及欧盟的PM2.5 暴露趋势（2010–2016）。
• 图4：全球季节性臭氧浓度分布。
• 图5：2016年各国室内空气污染暴露比例。
• 图6：人口超过5000万且至少10% 使用固体燃料的国家暴露情况。
• 图7：全球主要地区PM2.5 暴露趋势。
• 图8：按社会人口指数（SDI）划分的PM2.5 暴露趋势。

附加资源

• 报告提供了交互式网站，可探索各国和区域的空气污染水平及其健康影响。
• 更多方法学细节和参考文献可在报告末尾的“附加资源”部分找到。