2019年基层医疗创新实践报告-动脉网_69页_2mb

基层医疗创新实践报告总结

核心内容

本报告分析了2019年中国基层医疗市场的发展现状与趋势，重点探讨了基层医疗结构性演变、需求分类、发展路径及创新模式。通过政策推动、技术赋能和商业模式创新，基层医疗正逐步改善服务能力，提升患者信任度和诊疗效率。

主要观点

• 基层医疗市场结构性演变：基层医疗机构数量占全国医疗卫生机构的95%，但服务能力、设备先进性与医院存在差距，城乡发展不平衡问题突出。
• 政策推动：分级诊疗制度成为基层医疗发展的核心政策，通过制度、支付、资源和技术保障，推动优质医疗资源下沉。
• 社区医院建设：2019年社区医院建设试点启动，旨在提升基层服务能力，增强基层医疗机构的影响力和吸引力。
• 基层医疗需求分类：主要包括基础设施不足、效率低下和诊疗能力弱等问题，需通过新技术和新模式解决。
• 基层医疗创新模式：包括医药、检验、信息化等领域的创新，推动基层医疗向智能化、高效化发展。

基层医疗市场结构性演变

1.1 机构总体情况

• 基层医疗机构数量占据绝对优势，但发展不平衡性凸显。
• 2011-2017年，基层医疗机构数量增速放缓，而医院数量持续增长。
• 村卫生室数量占比最高，为70%；社区卫生服务中心（站）发展不足，需加强建设。
• 门诊部（所）发展势头良好，2011-2016年增长17%。

1.2 服务绩效

• 基层医疗机构诊疗人次最多，但增长疲软，主要因患者信任度低。
• 卫生院收入占基层医疗总收入的50%以上，是基层医疗的主力收入来源。
• 城乡医疗消费差距显著，社区人均住院费用约为乡镇的2倍。

1.3 床位设备

• 基层医疗机构床位数逐年增加，但与医院相比，床位供给能力不足。
• 设备集中在50万元以下，100万元以上设备极少，说明设备先进性不足。
• 2013年以来，万元以上设备数量年均增长9.9%，政府加大设备投入。

需求分类与赋能模式

2.1 基层需求分类

• 基础设施问题：包括检验、药品等方面，基层医疗机构缺乏必要的设备和药品。
• 效率问题：基层医生工作繁重，需通过信息化系统提升效率。
• 诊疗能力提升问题：基层医生技能不足，需通过培训和辅助工具提升服务能力。

2.2 赋能基层医疗模式

• 新技术与新模式：移动互联网、人工智能、大数据、物联网等技术渗透基层医疗，构建新型生态体系。
• 解决三类需求：通过信息化系统、临床辅助决策工具、远程医疗等手段，从多个维度解决基层医疗问题。

基层市场发展路径探索

3.1 基层医疗工作内容与市场供应定位

• 基层医疗机构需提升服务能力，合理拓展服务功能。
• 通过信息化系统、慢病管理等手段，帮助医生从繁琐工作中解脱。
• 医疗机构需通过多维度合作，提升患者信任度和利用率。

3.2 基层医药

• 基层缺医少药现象改善：通过互联网平台和供应链优化，提升药品可及性和供应效率。
• 2018版基药目录扩容：新增187种药品，涵盖多种病种，满足临床和医保需求。
• 阿康健康：乡村处方药集成服务：
  • 提供慢病、重症、罕见病处方药，覆盖12万个SKU。
  • 2016-2019年销售额增长迅速，年均增长率达200%。
  • 通过线上线下结合，解决“少药”和“看病贵”问题。
• 上药云健康：城市社区DTP药房：
  • 建立“互联网+”处方药新零售生态圈，覆盖22个省市。
  • 电子处方平台与云药房结合，提升药品配送效率和患者服务体验。
  • 提供多种支付方式，降低患者用药负担。

3.3 基层检验

• 村卫生室和诊所检验能力不足：92%的基层医疗机构缺乏检验能力，主要因设备、人才和成本问题。
• 第三方检验服务商崛起：快易检、盖睿科技等企业通过冷链配送和远程检测设备，解决基层检验难题。
• 快易检：基层医学检验冷链配送
  • 提供14大类、118项检测服务，覆盖常见病和慢病。
  • 与艾迪康、迪安诊断等第三方实验室合作，报告准确度等同三甲医院。
  • 通过自建物流体系，实现样品当日送达，检验报告次日反馈。
• 翼展医疗集团：医学影像AI解决方案
  • 解决基层影像设备缺乏和放射科医生不足问题。
  • 通过远程影像诊断平台，为基层医疗机构提供诊断服务。
  • 已获多项认证，参与制定国家标准，获得政府支持。

3.4 基层医疗信息化

• 面临挑战：基层医疗信息化系统建设仍处于初级阶段，需进一步完善。
• 创新模式：
  • 区域医疗信息平台：实现医院、社区、管理部门间的信息互通。
  • 医生管理平台：利用AI技术辅助诊断，提升诊疗效率。
• 丁香云管家与心医国际：
  • 提供电子健康记录、电子处方管理、慢病管理等信息化服务。
  • 帮助基层医生提升技能，改善患者服务体验。

基层市场企业投融资情况

• 融资热度不减：2018年融资额不断上升，显示出市场对基层医疗创新的重视。
• 连锁诊所异军突起：2018年成为基层医疗融资的热点，显示出基层医疗市场的发展潜力。

总结

基层医疗市场正处于结构性转变的关键阶段，政策支持、技术赋能和商业模式创新共同推动其发展。社区医院建设、药品供应链优化、第三方检验服务和信息化系统建设是当前主要发展方向。未来，随着医保支付向社区倾斜，基层医疗将迎来更多发展机遇。