2024-09-24-世界卫生组织-口腔卫生全球战略和行动计划（2023-2030年）_91页_1mb

口腔卫生全球战略和行动计划（2023-2030年）总结

一、战略背景

口腔卫生问题在全球范围内影响约35亿人，占非传染性疾病负担的45%。各国，尤其是低收入国家面临严重口腔卫生不平等，COVID-19大流行进一步加剧了不平等和护理中断。世界卫生组织发布《口腔卫生全球战略（2022）》及《行动计划（2023-2030年）》，旨在通过100项行动和11个全球目标，推动口腔卫生纳入全民健康覆盖（UHC），保障所有人口均享有可负担的基本口腔保健服务。

二、全球目标

1. 全球总体目标A（到2030年）：
   • 80%的国家将口腔卫生纳入国家政策、战略或行动计划，并配备专职工作人员。
2. 全球总体目标B（到2030年）：
   • 全球主要口腔疾病流行率下降10%。

三、战略目标（6个）

1. 口腔卫生治理：加强国家领导力与伙伴关系，推动无汞技术应用（如《水俣公约》）。
2. 促进口腔卫生与预防：推动游离糖摄入控制（50%国家实施减糖政策）、氟化物普及，应对风险因素（吸烟、酒精等）。
3. 卫生人力：开发创新人力资源模式，提升社区与初级卫生保健服务提供者能力（目标：50%国家实现口腔卫生创新人力模式）。
4. 口腔卫生保健：整合口腔健康纳入初级卫生保健，确保生物可负担性与数字技术应用。
5. 卫生信息系统：加强口腔健康监测，纳入常规公共健康信息系统。
6. 口腔卫生研究议程：制定以公共卫生为导向的研究议程（口腔健康占全球疾病负担16%）。

四、具体行动领域（10焦点）

• 全民健康覆盖：降低口腔卫生服务门槛，强化公共与私人防贫保护。
• 数字技术应用：探索AI、移动健康技术监测口腔健康（例：WHO移动技术指南）。
• 商业化决定因素：协同政府、私营部门税收干预（如含糖饮料税），限制烟草与含糖食品营销。
• 风险因素预防：控制游离糖、氟化物使用，预防性护理覆盖（含氟牙膏、窝沟封闭剂）。
• 卫生系统整合：加强初级卫生保健团队配置，任务转移至社区工作者。
• 患者赋权与复健：推动4亿人获得紧急牙痛缓解，72国已纳入UHC清单。
• 研究与创新：重点开发无汞补牙材料、低收入环境可持续技术（例：WHO支持43国执行水俣公约减少汞使用）。
• 社会决定因素：优先关注贫困、女性、残疾、难民等弱势群体。
• 多利益相关方合作：WHO秘书处协调100个行动，包括国际组织、民间社会、私营部门的技术合作。
• 数据监测：核心指标覆盖服务覆盖度、氟化物使用率、慢性病负担变化，及灾难性卫生支出控制。

五、监测机制

• 11个核心指标：如口腔卫生服务覆盖率、氟化物供应、15岁以下群体游离糖摄入政策等。
• 数据收集及覆盖目标：到2030年，80%低收入国家至少每五年完成一次人群口腔健康调查，并纳入国家健康信息系统。

六、实施保障

• WHO领导：制定技术指南、能力建设支持。
• 资源调动：通过公共-私营部门伙伴关系（如提供价格平价含氟牙膏）填补资金缺口。
• 公平过渡原则：确保战略目标下创新举措（如社区口腔护理）不加剧新型不平等。

该计划标志着将口腔健康首次作为全球卫生核心议题，强调跨部门协作与生命全程干预，目标到2030年实现“人人可及口腔健康，无健康品位负担”。