2024-12-04-世界卫生组织-Community_engagement_for_quality,_people-centred_health_services_8页_588kb

总结：社区参与与以人为本的健康服务

为了实现优质且以人民为中心的健康服务，健康系统需要进行根本性转变，包括整体运作方式的调整，重视社区的作用，并进行社区参与方面的投资。

健康服务与社区在多个系统层面相互作用。传统上，社区被视为地理或文化上相同的人群，视为服务的接收者。但新的视角认为，社区不应受地理和文化限制，个体可以同时属于多种多样的社区（如信仰、朋友、专业人士、家庭等），这些关系基于赋能、健康促进和人权等原则。

WHO提出了“社区参与”的概念框架，该框架基于科学证据，包含三个相互关联的概念：

1. “我们生活在持续的系统性进程中” - 强调健康系统和个体互动的复杂性，早期体验和互动模式对健康有深远影响。
2. “每一次互动都是一种干预” - 认为非临床的互动（沟通、倾听、关怀）也能产生生理和心理效果，影响健康结果。所有互动都具有潜在的治疗意义。
3. “沟通具有生物活性” - 指出人类沟通方式直接影响个体的生物过程（如免疫反应和基因表达）。

个人、提供者、政策制定者和整个健康系统都可以通过厘清角色和责任、采取以人为本的方法来参与其中。这有助于改善服务质量的所有维度：有效性、安全性、以人为本、及时性、公平性、整合性和高效性。

WHO鼓励通过全球学习实验室分享经验、推进实践、产生证据，以加速基于此概念框架的实施。

详情可参考WHO相关资源。