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技术简报摘要：增加眼保健干预措施以解决视力障碍

关键信息

• 全球至少有22亿人患有近视或远视障碍。其中，10亿人的视力障碍本可预防或未得到解决，且这些人中有90%生活在中低收入国家（LMICs）。
• 联合国大会（WHA）第73.4号决议（2020）将“整合的以人为中心的眼保健”确立为未来十年的基本优先事项，WHO已制定循证指南支持这一议程。
• 应对眼保健需求需采取两个主要原因：现有成本效益最高的眼保健干预措施覆盖率低（如白内障手术仅覆盖17%，眼镜仅36%），且需求将随人口老龄化和生活方式因素（如近视）增加而激增。
• 视力障碍与显著不平等现象相关，女性受影响比男性多7%，且低收入国家的覆盖率是高收入国家的六分之一。
• 未解决的视力障碍造成的年度全球生产力损失估计高达4107亿美元，远超解决未满足需求的248亿美元成本。
• 新的眼保健目标（2030年）具有雄心但可实现：白内障手术有效覆盖率提高30个百分点，矫正屈光不正有效覆盖率提高40个百分点。
• WHO将于2023年推出“WHO SPECS 2030”倡议，致力于可持续地解决庞大眼镜需求。
• 新的眼保健行动指南（《眼保健：行动指南》）强调通过整合社会决定因素（如妇幼健康、NCD）、加强初级卫生保健和卫生系统内眼保健服务的整合来实现服务模式转型。
• 加强卫生筹资和政策环境是必要的，以确保眼保健服务可及、方便和文化安全。
• 视力健康与实现多项可持续发展目标（SDG 3、4、5、8、10）密切相关。

行动建议

• 各国政府：加强卫生系统中的眼保健服务整合，优先提供白内障手术和眼镜等成本效益高的干预措施于初级保健层面，关注未服务人群，与社区合作，优先社区层面服务，优先初级卫生保健门诊提供基本眼保健干预。
• WHO：提供整合的眼保健行动指南、工具和技术指导，并在2023年推出SPECS 2030倡议，协调跨部门（公共卫生、非营利、私立、慈善）的行动。