政策聚焦：禁止跨性别者接受医疗服务MAP-2023-Spotlight-Medical-Bans-report-英-29页_1mb

美国各州对跨性别者医疗护理法案增长及限制情况

近期，美国国会通过了大量立法，旨在限制或禁止跨性别者的医疗护理。2023年是此类法案数量最多的一年，自2017年至2023年4月1日共提出250多项相关法案，其中超过四分之三的州（39个）曾考虑过这类计划，15个州实施了新的限制。这些法案不仅针对未成年人，也越来越多地影响成年人（2023年约30%的新法案涉及成人医疗）。

法案数量与州数

• 2020年至2023年，各州考虑的此类法案数量呈递增趋势：2017-2019年较少；2020年起显著增加，2023年首次超过60个法案。
• 截至2023年4月1日，24个州有过禁止跨性别者医疗的提案；15个州已通过相关禁令；11个州（含联邦特区）无此类禁令（部分州无明确政策，但实践中仍存在限制）。

限制范围与条款

• 医疗覆盖范围：许多法案试图禁止状态资助的医疗护理（包括通过Medicaid计划）和私人保险，同时允许保险公司拒绝覆盖。
• 处罚与权力：法案普遍威胁医疗提供者职业执照（69%的提案涉及），有些授权州检察长采取法律行动（40%的提案）。
• 目标群体扩展：超越医疗专业人员，波及父母、教师等（35%的提案涉及非医疗从业者），甚至“任何个人”（例如阿拉巴马州的一项提案）。
• 性别定义：约三分之二的提案包含性别歧视性定义，影响身份文件、就业、教育等多个领域。
• 跨性别儿童手术例外：81%的提案允许对跨性别儿童进行未经同意的手术。
• 强迫暴露身份：有些法案强制学校和政府部门公开未成年学生的性别身份。

相关机构及资料

• 主要机构：Movement Advancement Project (MAP)
• 时间和事件：2023年4月15日，密苏里州检察长发布“紧急”规定的法案将于2024年2*月到期。

重要引文摘要

• “禁令试图夺走患者、家庭和医生应有权作的决定，将这些决定权交给政治家，这违背了医学指南的建议”。

表格：美国各州跨性别医疗护理禁止政策（截至2023年4月）