2015年-世界发展银行全球_Why_Should_We_Care_About_Care____The_Role_of_Informal_Childcare_and_Eldercare_in_Aging_Societies_82页_2mb

总结：Why Should We Care About Care?

核心内容

本报告由世界银行团队撰写，探讨了非正式育儿和养老护理在老龄化社会中的作用，强调了这些护理形式对社会、经济和个体层面的重要性。报告聚焦于欧洲和中亚（ECA）地区，分析了家庭护理的现状、女性在护理中的主导角色，以及政策调整的必要性。

主要观点

• 老龄化社会的挑战：随着欧洲社会的长寿趋势，多代共存的时间延长，社会支持和护理的需求也增加。这不仅影响老年人的护理，也对育儿需求产生影响。
• 非正式护理的主导地位：在ECA地区，非正式护理（尤其是家庭成员之间的照顾）仍然是主要的护理形式。这种护理形式对社会福利系统和家庭经济结构有深远影响。
• 女性承担护理责任：女性在育儿和养老护理中承担了主要角色，无论是在家庭内部还是跨代际。她们的劳动参与率和经济状况因此受到显著影响。
• 政策干预的必要性：为了减轻女性的护理负担，提高其劳动参与率，需要发展更完善的正式护理服务，并改善非正式护理的条件和激励机制。

关键信息

一、为什么我们应该关注护理？

1. 人口老龄化：欧洲社会的长寿趋势导致多代共存时间延长，增加了对护理的需求。
2. 护理需求的变化：预计到2060年，ECA地区的护理需求将显著增加，尤其是中度残疾老年人的护理需求。
3. 正式护理系统的不足：在大多数ECA国家，正式护理系统主要集中在严重残疾老年人的医疗护理，难以满足日益增长的非医疗护理需求。
4. 家庭护理的重要性：家庭护理在促进儿童发展和老年人健康老龄化方面具有重要作用，但同时也对护理者的经济和职业发展产生负面影响。

二、护理的组织方式

1. 正式与非正式护理的平衡：护理需求由正式和非正式护理共同满足，但非正式护理在ECA地区占据主导地位。
2. 社会规范与制度因素：家庭护理的偏好和制度安排（如政策、市场因素）影响护理服务的供需关系。
3. 护理的经济与社会影响：非正式护理的广泛使用导致女性劳动参与率下降，影响其收入和职业发展。

三、女性作为护理的主要提供者

1. 育儿责任：在ECA地区，女性是育儿的主要提供者，尤其是祖母和外祖母。
2. 养老护理：女性在养老护理中也扮演重要角色，尤其是女儿和儿媳。
3. 护理的双重角色：女性在不同生命阶段同时承担育儿和养老护理责任，这种“夹在中间”的状态增加了其负担。
4. 女性的护理负担：护理需求导致女性劳动参与率下降，经济收入减少，加剧了性别不平等。

四、护理对女性生命周期的影响

1. 育儿对女性劳动力的影响：育儿责任导致女性减少工作时间，甚至中断职业生涯。
2. 养老护理对女性劳动力的影响：养老护理责任也影响女性的劳动参与，尤其是在她们处于职业生涯高峰时。
3. 护理对收入的影响：护理者的收入往往较低，进一步限制其经济能力。

五、政策讨论

1. 发展正式护理服务：建立可负担、高质量的正式护理服务，有助于缓解非正式护理的压力，提高女性劳动参与率。
2. 改善非正式护理条件：应认可非正式护理的重要性，并通过政策改善其激励机制。
3. 灵活的工作安排：提供灵活的工作安排，如弹性工作时间、远程办公等，有助于女性平衡工作与护理责任。
4. 津贴与税收优惠：通过财政激励（如津贴、税收优惠）鼓励家庭护理，并支持女性重返职场。
5. 促进儿童发展：通过早期教育和育儿支持，提高女性生育意愿和劳动参与率，促进社会可持续发展。

数据与方法

• 数据来源：报告综合了多项调查数据，包括SHARE、GGP、ESS、HETUS、RLMS等，以分析护理需求和供应情况。
• 独立混合方法数据集：在七个国家进行了护理需求与供应的调查，涵盖定量问卷和定性小组讨论，评估护理服务的质量、可及性和可负担性。
• 分析框架：报告分析了护理的供需关系、社会规范、制度因素和家庭结构，探讨了护理对女性经济和职业发展的影响。

结论

• 护理是社会可持续发展的关键因素：在老龄化社会中，护理需求将不断上升，必须通过政策干预来缓解护理者的负担，特别是女性。
• 政策应兼顾家庭与市场：正式护理的发展和非正式护理的支持应并行，以确保护理系统的可持续性和公平性。
• 促进女性劳动力参与：通过改善护理服务和政策支持，可以提高女性的劳动参与率和经济地位，进而促进社会的整体发展。

附录与参考文献

• 报告引用了大量文献，包括Bengston、Hank、Brandt等学者的研究，以及世界银行内部和外部的数据来源。
• 数据来源包括定量和定性调查，以及国家层面的统计资料，为分析提供了坚实的基础。

图表与数据

• 图1：展示了ECA地区2010-2060年育儿和养老护理需求的预测。
• 图2-3：分析了不同年龄段儿童在正式育儿服务中的参与情况。
• 图4-6：比较了家庭护理与正式护理的使用情况，以及护理需求与老年人健康状况的关系。
• 图7-9：探讨了社会对护理责任的看法和政策倾向。
• 图10-11：分析了护理服务的可及性和可负担性。
• 图12-14：展示了护理服务的质量和对家庭结构的影响。
• 图15-18：分析了护理对女性劳动参与和经济状况的影响。
• 图19-22：探讨了不同年龄段女性在育儿和养老护理中的参与情况。

表格

• 表1：总结了ECA各国的数据来源，包括SHARE、GGP、ESS、HETUS等。

参考文献

• 报告引用了多篇学术文献，包括Bengston、Hank、Brandt、Finley、Gans、Silverstein、Grundy、Henretta、Ciani、Litwak、Longino、Speare、Smits、Pezzin、Correll、Carmichael、Charles、Heitmueller、Inglis等学者的研究。