2016-05-30-世界卫生组织-Diabetes_Tunisia_2016_country_profile_1页_339kb

好的，这是对突尼斯糖尿病相关信息的总结：

突尼斯总人口约112.5万，属于中上收入国家。报告重点关注了糖尿病的死亡率、患病率、主要风险因素以及国家层面的应对措施。

糖尿病死亡情况与风险：

• 突尼斯糖尿病相关死亡和归因于高血糖损伤是主要的健康负担。
• 50岁至70岁（数据截止至第六十四页处，编辑注：上下文显示数据类别不一致，）男性该年龄组糖尿病死亡520例，女性该年龄组480例。70岁以上组则明显增加，男性770人死亡，女性1120人死亡。
• 在总死亡原因中，糖尿病和相关风险因素的构成分布显示，呼吸系统疾病占比极高（49%），其次是癌症（12%）和心血管疾病（但具体百分比不完整）。风险因素方面，肥胖症在总负担中占20%-25%。

糖尿病患病率与风险因素：

• 糖尿病在突尼斯总体患病率达到11.7-12.7%（男性-女性差异），是主要的非传染性疾病之一。
• 主要风险因素中，糖尿病患病率、超重比例（59%-66%）、肥胖比例（20.2%-33.9%）以及体力活动不足（18.6%-26.6%）均显著存在，且在男性和女性间有一定差异。

国家响应措施评估：

• 突尼斯在国家级层面对抗糖尿病的政策有积极表态，承认了制定糖尿病运营策略/行动计划，并承诺减少超重与肥胖及减少体力活动不参与度的政策。
• 但对于基于证据的国家糖尿病指南、患者转诊标准、糖尿病注册系统以及全国性的血糖水平风险因素调查则缺乏记录或无效。
• 在糖尿病患者的治疗和管理方面，突尼斯公私医疗服务均存在不充分之处：例如，尽管有测量血糖、糖尿病视网膜照相技术、筛查脚部血管和震动感知等服务，但胰岛素和二甲双胍的基础药物在初级医疗设施供应情况不明确（报告中为“NR”或查询对象未普遍确认普遍存在），而针对糖尿病肾脏病并发症的肾脏替代疗法（透析或移植）相对普遍进行，其他部分基础技术（如三分之二HbA1c检测、某种尿检）则不普及。

总体而言，突尼斯面临显著的糖尿病流行负担，尤其是在老年人群和女性中。虽然存在一些官方层面的战略承诺，但具体执行情况如指南制定、监测数据获取、以及核心诊疗技术（特别是胰岛素和口服降糖药的普及）尚有可观改进空间，糖尿病监测和管理体系也需加强。